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肝移植术后危重患者腹部不同引流装置护理的对比研究
目的 探讨肝移植术后危重患者不同时期使用不同引流装置对患者腹部引流管堵管发生率的临床影响.方法 2013年6月-2014年6月在全身麻醉下施行肝移植术术后转入重症加强护理病房监护的86例肝移植患者,按照术后转入重症加强护理病房的先后顺序分人对照组和观察组.对照组术后引流装置使用一次性普通引流袋,观察组术后使用一次性便携式手动引流瓶.比较两组患者肝移植术后不同时期引流管堵管发生率.结果 观察组术后1~3d引流管堵管发生率低于对照组(P<0.05),对照组术后3d后引流管堵管发生率低于观察组(P<0.05).结论 肝移植术后危重患者术后早期使用一次性便携式手动引流瓶有利于保持引流管引流通畅,可降低腹部引流管堵管发生率;中后期使用一次性普通引流袋有利于保持引流管引流通畅,可减少人为手动挤压造成血凝块堵塞引流管,从而降低引流管堵管发生率.
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胸腔水封引流瓶用于危重症患者腹腔引流的效果观察
目的 观察胸腔水封引流瓶用于重症监护病房(ICU)患者腹腔引流管引流的效果.方法 选取2014年1月-2015年1月收治的100例危重症患者,按照入住ICU的先后顺序依次分为对照组和试验组,每组各50例.对照组患者腹腔引流装置使用一次性普通引流袋,试验组患者腹腔引流装置使用一次性胸腔水封引流瓶.比较两组患者腹腔引流管的堵管发生率,以及护士每天护理腹腔引流管所花费的直接护理时间.结果 试验组患者腹腔引流管发生堵管的例数(1例,占2%)明显少于对照组(7例,占14%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组管护士每天花费的直接护理腹腔引流管的时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔水封引流瓶用于危重症患者腹腔引流管的引流能明显降低腹腔引流管的堵管发生率,显著减少护士的工作量,并能精确记录腹腔引流液的量,值得临床推广应用.
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PDCA循环管理在降低儿科静脉留置针堵管发生率的应用研究
目的 探讨PDC A循环管理在降低儿科静脉留置针堵管发生率的应用效果.方法 选择2015年10月至2017年10月间,在平凉市崆峒区妇幼保健院及平凉市第二人民医院接受输液治疗并使用外周静脉留置针的患儿164例,以2015年10月至2016年9月未实施PDCA循环管理之前的82例为对照组,以2016年10月至2017年10月,实施PDCA循环管理后接受治疗的82例为研究组,比较两组外周静脉留置时间,堵管及并发症发生率,患儿家属满意度.结果 实施PDCA循环管理的研究组静脉留置时间较对照组相比明显延长(P<0.05),同时研究组非计划撤管发生率明显低于对照组(P<0.05).研究组患儿静脉留置堵管、外渗发生率明显低于对照组(P<0.05),同时研究组未出现穿刺点皮肤感染及静脉炎.研究组患儿家属满意度为73.17%,明显高于对照组(40.24%,P<0.05).研究组静脉留置规范操作考核通过率为92.56%,明显高于对照组66.67%(χ2=0.017,P<0.05).结论 采用PDCA循环管理通过强化静脉留置操作技能;加强冲管封管的培训,优化对患儿家属的健康宣教等干预措施,可有效降低患儿静脉留置堵管及外渗发生率,改善患儿家属的满意度.
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品管圈活动在降低静脉留置针堵管发生率中的应用
目的:探讨品管圈管理工具在降低留置针堵管发生率中的应用效果。方法选取我科静脉留置针患者104位为实验组,110位患者为对照组,分别采用传统方法及新方法实施静脉留置针。实验组成立品管圈,通过品管圈活动的十个步骤,运用质量管理常用工具对静脉留置针堵管存在的问题进行要因分析、真因验证、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化,比较两组堵管率差异。结果对照组留置针总数为110例,其中堵管36例,堵管发生率为33%。实验组104例静脉留置针中有17例堵管,堵管发生率为16%。临床静脉留置针堵管发生率实验组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论应用品管圈质量改进工具可有效降低静脉留置针堵管发生率,提高留置针技术准确性,增加患者依从性,节约医疗成本,医、护、患三者关系变得更加亲切、融洽、和谐,实现了护士自我价值的体现,提高圈员运用品管圈管理工具解决临床实际问题的能力。
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品管圈活动对降低中心静脉导管堵管拔管率的实践与观察
目的通过品管圈活动达到降低中心静脉导管堵管发生率,确保中心静脉导管的有效性。方法神经外科成立品管圈,确定主题“降低中心静脉导管堵管发生率”,通过运用品管工具,进行现况调查、要因分析、实施对策、效果验证等。对活动期间所有行深静脉置管的患者进行观察,分析导致堵管的根本原因,制定相应对策,并按照PDCA循环方法进行验证。结果中心静脉导管堵管发生率由活动前33.3%降为7.4%,活动前后效果明显,医生对护士的满意度提高。结论品管圈活动对提高护士参与质量管理意识和自觉执行护理规范执行率明显提高,值得推广。
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比较护理干预前后肿瘤化疗患者PICC堵管的发生率
目的 分析探讨护理干预对肿瘤化疗患者PICC堵管发生率的影响.方法 选取2014年2月~2016年1月我院收治的60例需要行PICC置管的肿瘤化疗患者,将其按照随机分配的原则分为对照组和观察组,各30例.对照组行常规护理,观察组行综合护理,护理后,对两组PICC堵管发生率进行对比.结果 护理后,对照组PICC堵管发生率为33.33%,观察组PICC堵管发生率为13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结果实行有效的护理干预可有效降低PICC堵管发生率,效果显著,同时能够减轻患者的痛苦,值得临床推广应用.
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比较护理干预前后肿瘤化疗患者PICC堵管的发生率
目的:分析探讨护理干预对肿瘤化疗患者PICC堵管发生率的影响。方法:本次研究选取的一般资料为2014年2月至2016年1月我院收治的60例需要行PICC置管的肿瘤化疗患者,将其按照随机分配的原则,平均分为两组,对照组30例,观察组30例。对照组行常规护理,观察组行综合护理,在经过相应护理方式护理后,对两组PICC堵管发生率进行对比。结果:在进行护理后,对照组PICC堵管发生率为33.33%,观察组PICC堵管发生率为13.33%,观察组明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结果:实行有效的护理干预可以有效降低PICC堵管的发生率,效果显著,同时能够将患者的痛苦减轻,值得在临床上进一步推广应用。