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促排卵后复合妊娠误诊1例分析
资料:女,32岁,因"停经47d,腹胀2d"于2009年4月8日入院.末次月经日期2009年2月8日,因诊断多囊卵巢综合征在本中心门诊行人绝经后促性腺激素(HMG)促排卵治疗.2009年3月12日血人绒毛膜促性腺激素(hCG)302.OOU/L,2009年3月25日B超提示宫内双胎.2009年4月7日出现上腹胀痛,当时呕吐1次,检查心肺未见异常,腹部平坦,软,无压痛,未触及包块.叩诊无移动性浊音.
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IVF-ET周期中GnRH-a、FSH、hMG配伍方案的比较研究
目的:探讨IVF周期中采用不同促排卵方案时,卵泡液及血清中FSH、LH、E2水平的变化及对胚胎发育、受精、妊娠的影响;单用国产hMG促排卵的效果.方法:120例分成4组.测定卵泡液及取卵日血清中FSH、LH、E2水平,比较四种方案的取卵数、受精率、Ⅰ级、Ⅱ级胚胎形成率和每移植周期妊娠率.结果:四种促排卵方案的卵泡液和血清FSH、E2水平没有差别(P>0.05),不同垂体降调节者,卵泡液和血清LH水平明显升高(P<0.0001),四种促排卵方案的取卵数、受精率、优质胚胎形成率、移植周期妊娠率经统计学处理均无显著性差异.结论:卵泡液和血清中LH水平升高可能与应用垂体降调节有关,而与选择纯FSH还是hMG促排卵无关.轻度LH升高并不影响卵泡发育、卵子质量和以后的胚胎发育.IVF周期首选垂体降调节加FSH或FSH/hMG促排卵方案,单用hMG促排卵也可以作为选择.