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北京市西城区儿童家长对EV71疫苗认知和接种意愿调查
目的 了解北京市西城区儿童家长对肠道病毒71型(EV71)疫苗的认知情况和接种意愿,分析影响因素,为科学开展疫苗接种、预防手足口病提供依据.方法 2017年5—9月,在西城区预防接种门诊,使用统一设计的调查问卷,收集<3岁的儿童家长信息.采用单因素 χ2检验与多因素Logistic回归对家长EV71疫苗认知和接种意愿影响因素进行分析.结果 1350名儿童家长中,31.56％的家长听说过EV71疫苗,25.11％的家长愿意给孩子接种EV71疫苗,拒绝接种的主要原因是担心新疫苗的安全性.Logistic回归分析显示,大专及以上文化程度、独生子女家庭、既往有手足口病史儿童的家长对EV71疫苗知晓率高;大专及以上文化程度、独生子女家庭的家长更愿意给孩子接种EV71疫苗.听说过EV71疫苗的家长中,85.92％能接受的疫苗价格不超过200元,希望政府免费提供该疫苗接种的有67.61％.结论 北京市西城区儿童家长对EV71疫苗知晓率和接种意愿均不高,需要适当加大相关疾病和疫苗知识的宣传力度.
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上海长宁区0～6岁儿童家长对EV71疫苗接种态度及影响因素分析
目的通过长宁区6岁以下婴幼儿家长对手足口病的认知状况和接种EV71疫苗的意愿性调查,分析可能影响家长接种态度的因素,为EV71疫苗的推广政策提供参考意见.方法采用分层随机抽样的方法,在长宁区所辖10个社区内随机抽取1个居委会和1家幼托机构,以幼托机构和居委会的儿童家长为调查对象,居委会只调查0～3岁散居儿童家长,幼托机构的调查对象为3～6岁儿童家长.采用自行设计的调查问卷,共调查562名儿童家长.结果调查结果显示,家长手足口病相关流行病学知识的平均知晓率为36.32％,对于手足口病重症病例的危害知晓程度不高.手足口病的知晓率主要与被调查者与孩子关系、性别、是否入托、家庭月收入等因素有关.有50.89％的家长愿意让孩子接种EV71疫苗,16.19％的家长不愿意让孩子接种EV71疫苗,还有32.92％的家长暂不会选择接种,家长对疫苗的安全性是否能够保障为关注.接种意愿受家庭月收入、是否认为手足口病可以被预防、是否知道EV71疫苗等多因素影响.结论手足口病的健康教育和疫苗宣传需要有针对性,对目标群体的宣教要有多种渠道、强调重点,并做好疫苗上市后的安全监测,提高家长对EV71疫苗的认识度与认可度.
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云浮市5岁以下婴幼儿家长手足口病认知和肠道病毒71型灭活疫苗接种意愿调查
目的 了解云浮市城区5岁以下婴幼儿家长对手足口病认知情况及肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗接种意愿,为防控工作提供科学依据.方法 采用随机抽样对8家免疫预防接种门诊的5岁以下婴幼儿家长进行面对面问卷调查.结果 共有效调查1 110名5岁以下婴幼儿家长.仅有48.20％(535人)的家长知道目前的EV71灭活疫苗是针对预防EV71型的手足口病,有79.28％(880人)的家长知道引起重症手足口病主要病毒是EV71,知道重症手足口病的特征主要有发热75.59％(839人)、出疹72.70％(807人)、搔痒41.53％(461人)、口痛37.93％(421人)、重症脑炎20.54％(228人),但仍有14.68％(163人)的家长错误地认为有腹痛症状.56.31％(625人)的家长是从接种门诊、疾控系统、医疗部门等机构获取疫苗和手足口病的信息.73.42％(815人)的家长会带小孩去接种EV71疫苗,接种疫苗主要考虑的因素是安全性占40.63％(451人),其次是价钱占30.27％(336人)和有效性占28.20％(313人).59.28％(658人)的家长认为EV71灭活疫苗能预防EV71型的手足口病.30.36％(337人)的家长认为EV71灭活疫苗很安全,有5.14％(57人)的家长认为不安全.家长是否愿意为孩子接种手足口病疫苗主要受家长性别、年龄和对疫苗的认知因素影响(均P＜0.01).结论 云浮市5岁以下婴幼儿家长对手足口病和EV71疫苗的认知度不高,但EV71疫苗接种意愿较高.今后开展手足口病防治知识和EV71疫苗相关知识健康教育需有针对性,加大对疫苗安全性、保护效果的宣传力度.
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宝应县2013-2017年手足口病流行病及病原学特征
目的 了解宝应县2013—2017年手足口病的流行病学和病原学特征.方法 采用描述性流行病学方法,对宝应县2013—2017年手足口病监测资料进行分析.结果 2013—2017年宝应县手足口病发病率为75.53/10万,发病高峰主要集中在4—7月的夏季主峰和9-10月的秋季次峰,呈现以县城为中心的地区聚集性分布;患者男女比为1.60:1,发病年龄主要为<6周岁(占92.52％),1岁组发病数多(占33.46％);病例以散居儿童为主(占73.63％);病原学监测EV71型占28.47％,CoxA16型占31.39％,其他肠道病毒占40.14％,重症病例皆为EV71.结论 宝应县2013—2017年手足口病病原体为EV71、CoxA16、其他肠道病毒交替流行,近2年其他肠道病毒上升呈优势毒株;应加强综合性防控措施.
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西城区3岁以下儿童EV71疫苗接种影响因素分析
目的 了解北京市西城区3岁以下儿童EV71疫苗接种情况及影响因素.方法 于2017年5—9月对西城区预防接种门诊接种的6～35月龄儿童家长进行问卷调查,内容包括基本人口学特征、 手足口病和EV71疫苗知识知晓情况、知识获取途径及对EV71疫苗价格的接受程度等,采用Logistic回归模型分析EV71疫苗接种的影响因素.结果 共回收问卷1885份,有效问卷1850份,问卷有效率为98.14％.儿童EV71疫苗接种率为27.03％,儿童家长的手足口病和EV71疫苗相关知识总体知晓率为55.95％.Logistic回归分析结果显示,家庭年收入≥5万元(OR5万元～=2.665,95％CI:1.535～4.628;OR10万元～=4.732,95％CI:2.830～7.914;OR20万元～=3.576,95％CI:2.084～6.135)、 能接受疫苗价格≥100元(OR100元 ～=9.487,95％CI:6.873～13.096;OR200元 ～=5.940,95％CI:3.465～10.183;OR300～500元=2.415,95％CI:1.183～4.933)、 获取EV71疫苗知识的途径≥2种(OR=3.062,95％CI:2.306～4.065)、 不在意EV71疫苗是否按第一类疫苗管理(OR=1.650,95％CI:1.156～2.356)的家长更倾向于为子女接种EV71疫苗;住在平房和筒子楼(OR=0.589,95％CI:0.386～0.899)、 职业为医务人员(OR=0.240,95％CI:0.118～0.487)、 外省户籍(OR=0.587,95％CI:0.399～0.863)、 有>1名子女(OR=0.338,95％CI:0.236～0.483)的家长不倾向于为子女接种EV71疫苗.结论 北京市西城区3岁以下儿童EV71疫苗接种率及家长的手足口病和EV71疫苗知识知晓率仍需提高,家长的户籍、 职业、 家庭儿童数、 家庭年收入、 居住环境、EV71疫苗知识获取途径、 能接受的EV71疫苗管理方式和疫苗价格是EV71疫苗接种的影响因素.
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温州市EV71灭活疫苗的疑似预防接种异常反应分析
目的 了解温州市肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗相关疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况.方法 从中国免疫规划信息管理系统中导出2016年11月—2017年8月温州市报告的EV71疫苗AEFI病例,对AEFI发生情况进行描述性分析.结果 共报告31例EV71疫苗AEFI,报告发生率为72.05/10万剂.AEFI报告发生率以1～2岁组儿童为高(127.30/10万剂);报告发生率高的县(市、 区)为苍南县(276.34/10万剂).31例EV71疫苗AEFI中,一般反应26例,异常反应4例,偶合症1例;AEFI多发生在疫苗接种后0～12 h内,占58.06％;AEFI临床表现以发热为主,占80.65％.结论 温州市EV71疫苗AEFI报告发生率较低,以一般反应为主,临床表现轻微.
关键词： 手足口病 EV71疫苗 疑似预防接种异常反应 -
德州市预防接种医务人员EV71疫苗推荐意愿及影响因素调查
目的 了解德州市预防接种医务人员对EV71疫苗的推荐意愿,分析推荐意愿的影响因素.方法 采用随机抽样方法,于2017年6月在德州市所有预防接种门诊抽取345名预防接种医务人员进行问卷调查,采用Logistics回归分析EV71疫苗推荐意愿的影响因素.结果 75.94％(262/345)的预防接种医务人员在门诊工作时有明确的推荐意愿.多因素回归显示,文化程度(OR =0.10)、对手足口病及EV71疫苗的认知(OR=0.09)、是否接受过相关培训(OR=0.14)是预防接种医务人员EV71疫苗推荐意愿的影响因素.结论 德州市预防接种医务人员对手足口病及EV71疫苗认知水平不高.
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北京市顺义区5岁以下婴幼儿家长手足口病认知情况与EV71疫苗接种意愿调查
目的 了解北京市顺义区5岁以下婴幼儿家长对手足口病认知情况及EV71疫苗接种意愿,为手足口病防控工作提供科学依据.方法 采用随机抽样对免疫接种门诊的5岁以下婴幼儿家长进行面对面问卷调查,共调查611名婴幼儿家长.结果 调查结果显示,手足口病的传播途径及预防措施知晓率较高,对于少数患者可出现无菌性脑膜炎等重症表现(20.95％)知晓率很低.仅51.06％婴幼儿家长知晓EV71是手足口病的病原体,对于其他病原体知晓率更低.手足口病防治知识知晓率主要受免疫接种门诊级别、户籍类型及文化程度影响.家长对EV71疫苗的认知度不高,但EV71疫苗接种意愿较高,74.14％的家长愿意为孩子接种EV71疫苗,其中74.43％希望作为第一类疫苗由政府免费提供;25.86％的家长不愿意给孩子接种EV71疫苗,不愿接种原因主要为担心疫苗不安全(58.23％).家长是否愿意为孩子接种手足口病疫苗主要受孩子年龄、文化程度及家庭收入影响.结论 今后开展手足口病防治知识健康教育需有针对性;今后应加强EV71疫苗相关知识宣教,加大对疫苗安全性、保护效果的宣传力度.
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2016年浙江省象山县5岁及以下幼儿家长手足口病认知和EV71疫苗接种意愿调查
目的 了解浙江省象山县5岁及以下幼儿家长对手足口病认知情况和EV71疫苗接种意愿,为手足口病防控工作提供科学依据.方法 利用随机抽样表从宁波市免疫规划信息管理系统中随机抽取5岁及以下象山在册儿童,对儿童父母进行问卷调查.结果 调查结果显示,幼儿父母对手足口病认知差异有统计学意义(χ2 =13.33,P＜ 0. 01),仅30.51％的家长听说过肠道病毒EV71型,30.85％的家长听说过EV71疫苗,61. 02％的家长愿意让自己的子女接种EV71疫苗.不愿意给孩子接受EV71疫苗家长中, 59.57％担心疫苗安全性.家长是否愿意给孩子接种手足口病疫苗主要受孩子平时身体状况(OR=0.593)、手足口病患病史(OR=1. 913)、家长是否认为手足口病是严重疾病(OR=1.661)、是否担心孩子患手足口病(OR=1.485)、EV71疫苗的安全性(OR =1.600)、EV71疫苗的价格影响(OR =0.321).结论 今后应加强手足口病疫苗相关知识的宣教,特别是疫苗安全性、效果等方面的宣传,并开展EV71疫苗相关的持续效果评价和不良反应监测.
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中国东部儿童家长对EV71疫苗接受率的Meta分析
目的 分析中国东部儿童家长对肠道病毒71型(EV71)疫苗的接种意愿.方法 检索中国期刊全文数据库、维普数据库和万方全文数据库、PubMed、Embase、Web of Science数据库,收集2016年1月-2018年5月公开发表的关于我国儿童家长对EV71疫苗接种意愿的相关文献,对符合纳入标准的文献提取数据纳入分析.运用R-3.5.0统计分析软件的Meta分析方法对效应量进行合并.通过亚组分析和敏感性分析探索异质性来源,采用Begg和Egger法评价纳入文献的发表偏倚.结果 共19篇文献纳入研究,我国儿童家长EV71疫苗合并接受率为68.79％(95％CI:60.74％～75.84％),事件前后合并接受率分别为75.97％和67.07％,大样本和小样本组合并接受率分别为70.27％、67.60％,亚组间差异无统计学意义.纳入文献的异质性较大,I2值为99.4％,通过亚组分析和敏感性分析I2值并无明显下降,故不能确定异质性的来源.Begg和Egger法检验发表偏倚,P值分别为0.17和0.38,尚不能认为纳入文献存在发表偏倚.结论 中国儿童家长对EV71疫苗的接受率较高,但实际接种率较低,应加大对疫苗的推广力度和获得政策支持,以达到形成免疫屏障的目的.
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南京市儿童家长手足口病认知和EV71疫苗接种意愿调查
目的 了解南京市5岁以下儿童家长对手足口病和EV71疫苗的认知,分析其影响因素,为EV71疫苗的市场应用提供基础数据.方法 采用多阶段抽样方法在南京市抽取300名儿童家长进行问卷调查,采用logistic回归分析手足口病认知的影响因素.结果 本研究调查300人,手足口病知识回答正确率为45.52％.高学历(OR=2.181,95％CI=1.344～3.538)、儿童年龄较大(OR=1.884,95％CI=1.171 ～3.030)是家长知识知晓的促进因素.300人中有25人知道已有上市EV71疫苗可以预防手足口病,电视、网络、社区宣传是前三大获知途径.300人中有162(54.00％)人愿意接种EV71疫苗.结论 应针对健康宣教薄弱环节,加大对低学历家长、低年龄儿童家长的宣传力度,并帮助居民树立对疫苗安全性的信心,以提升居民对手足口病的认知和EV71疫苗的接种意愿.
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苏州市5岁以下儿童家长手足口病认知与EV71疫苗接种意愿调查
目的 了解苏州市5岁以下儿童家长对手足口病的认知情况和EV71疫苗的接种意愿,为制定疫苗接种策略提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法对托幼机构的儿童家长和社区卫生服务中心预防接种的5岁以下儿童的家长进行面对面问卷调查.结果 本次共调查300名儿童家长,手足口病知识知晓率为68.67％,儿童家长对手足口病典型表现和易感人群知晓率较高,但对其传播途径和病原知晓率较低.多因素分析结果显示,幼托儿童家长、文化程度高的家长、孩子患过手足口病的家长知晓率更高.调查显示,19.00％的家长听说过EV71疫苗,84.00％的儿童家长愿意给孩子接种EV71疫苗.认为手足口病严重的家长接种意愿较高.家长不愿意接种的原因主要为担心疫苗不安全(64.58％)、疫苗有不良反应(64.58％)以及认为接种了疫苗也不一定能预防手足口病(31.25％).结论 今后应有针对性地开展手足口病的健康教育,进一步加强EV71疫苗的安全性和有效性等相关知识宣传,提高EV71疫苗接种意愿.
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武汉市洪山区EV71疫苗防控效果初探
目的 结合手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)发病资料和EV71疫苗接种资料,分析疫苗接种前后HFMD发病情况的变化,初步评价疫苗防控效果,为科学制定防制策略提供参考依据.方法 采用描述性分析和时间序列分析,对该区2012-2017年手足口病发病特征和2016-2017年EV71疫苗接种情况进行分析.结果 2017年l-6月HFMD发病率为50.88/10万,较前五年均值同比下降79.26/10万;流行高峰期间发病率同比下降72.67/10万;0～5岁发病率同比下降178.33/10万.0～5岁人群发病率在接种约6个月后开始低于预测水平,R2为0.835,P=0.007;接种人群和非接种人群的发病率差异有统计学意义,x2值为302.71,P＜0.001,RR值为0.088.结论 EV71型疫苗对削弱HFMD流行高峰、抑制高强度流行态势,降低0～5岁易感人群的发病率和暴发风险有明显地积极作用.未来应重点提升易感人群的接种率和全程接种率,并加强接种疫苗后患病儿童的监测与随访.
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某区5岁及以下儿童家长手足口病认知和EV71疫苗接种意愿调查
目的 了解某区5岁及以下儿童家长对手足口病的认知情况和EV71疫苗接种意愿,为制定EV71疫苗免疫策略和健康促进提供科学依据.方法 采用整群随机抽样从北京市某区44家社区卫生服务中心抽取6家,对6家社区卫生服务中心接种门诊接种日当天带领儿童来进行预防接种的5岁及以下儿童家长进行面访并填写调查问卷.结果 该区5岁及以下儿童家长对手足口病防治知识知晓率为71％ (95％ CI =66％ ～76％),对预防措施的认知好于对传播途径的认知.儿童母亲(OR=2.77,95％CI=1.67 ～4.57)、本科/大专以上学历的儿童家长(OR =2.10,95％ CI =1.24～3.56)、高年龄儿童的家长(OR =1.58,95％CI=1.10 ～2.26)知晓率更高.75％的被调查儿童家长表示会为孩子接种EV71疫苗,其中58％的家长更希望能够以“一类疫苗”和28％认为“一类疫苗或二类疫苗都行”的形式提供接种服务;知道我国正在研制EV71疫苗的家长接种意愿高于不知道者(OR=2.57,95％ CI=1.17 ～5.65);25％的被调查儿童家长不会给孩子接种EV71疫苗,“担心疫苗不安全”(67％)和“担心疫苗效果不好”(34％)是主要原因.结论 对低年龄儿童的家长、低学历家长更应加强手足口病知识宣传,以提高手足口病知识知晓程度.建议优先考虑将EV71疫苗作为一类疫苗进行接种,并通过多种途径向公众报告疫苗研究进展和EV71疫苗宣传,尤其提供预防接种服务的医务人员应积极向儿童家长宣传接种EV71疫苗,以提高儿童家长接种意愿.
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海淀区城乡结合部EV71疫苗预防接种情况调查分析
目的:对提高EV71疫苗预防接种情况进行分析.方法:对2016年8月至12月,2017年1月至6月,2017年7月至12月,2018年1月至6月,四个时间段在我中心接种EV71疫苗的人数进行统计分析.前三个时间段进行常规的疫苗接种宣传,第四个时间段在此基础上,通过各种宣传方式加强相关知识的健康教育.结果:由四个时间段统计数据可以得知,在通过各种宣传方式加强相关知识的健康教育后,EV71疫苗接种数有一定的提高,而且家长对EV71疫苗接种相关知识有了更好的了解.结论:加强相关知识的健康教育以及健康保健知识的教育,能够有效地提高EV71疫苗接种数.
