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贲门肠上皮化生文献资料
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短节段Barrett食管与贲门肠上皮化生的内镜与病理探讨
目的:对比研究短节段Barrett食管(SSBE)与贲门肠上皮化生(CIM)内镜及病理学特点,探讨它们与胃食管反流病(GERD)及胃内炎症的关系.方法: 对32例SSBE和41例CIM患者自食管远端、贲门、胃窦取8块活检,经HE,AB-PAS,AB-HID及Giemsa染色行病理组织学检查.结果: SSBE组平均年龄低于CIM组(P<0.01).SSBE组异型增生、不完全肠化发生率分别为12.5%和65.6%,均明显高于CIM组的2.4%和19.5%(P<0.01,P<0.01).SSBE和CIM组在反流症状、内镜下反流性食管炎(RE)症改变及组织学上相比较差异有显著性(P<0.01),前者明显高于后者.SSBE组HP感染及胃窦肠化发生率低于CIM组(P<0.05,P<0.01).结论: 内镜下疑诊SSBE时异型增生发生的危险性比CIM明显增高,提示它们具有不同的临床过程.SSBE可能与GERD相关,而CIM可能与H.pylori相关性胃炎以及胃多灶性萎缩肠化有关.
关键词： 内窥镜术 Barrett 食管 贲门肠上皮化生 胃食管连接处 -
Barrett食管与贲门肠上皮化生的研究进展
近年来,美国和西欧国家的食管及胃食管连接处腺癌发病率逐渐增高,Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)被认为是其发生的重要危险因素而倍受关注[1].亦有研究发现,位置正常的胃食管连接处也可出现肠上皮化生,它是否也增加胃食管连接处腺癌发生的危险性,目前看法不一.本文旨在将BE和贲门肠上皮化生(Cardia intestinal metaplasia, CIM)的新研究进展做一综述.
