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@开胸复苏文献资料
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两种不同复苏方式的早期复苏成功率比较
目的:探讨心跳停止4min内,即在大脑发生不可逆转的坏死前开始复苏,开胸与闭胸复苏在自主循环恢复率(ROSC)、心肺脑复苏成功率方面的差异.方法:健康杂种犬24只,随机分为:闭胸复苏组(CCCPR组),开胸复苏组(OCCPR组).闭胸复苏组采用国际心肺复苏指南2005的标准及体外除颤的方法进行复苏;开胸复苏组,采用开胸直接挤压心脏及心外膜除颤方法进行复苏.按压(或挤压)2min后,静脉注射肾上腺素1mg,继续复苏2min后,电击除颤.如自主循环未恢复,则继续以上复苏,复苏30min无效则放弃.结果:自主循环恢复率:CCCPR组4/12(33.3%),OCCPR组12/12(100%),两组比较差异有统计学意义(P<0.001).心肺脑复苏成功率:CCCPR组4/12 (33.3%),OCCPR组11/12 (91.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.001).自主循环恢复时间:CCCPR组15~30min,平均21min; OCCPR组4~10min,平均8min.结论:对发生在院内及有急救人员在现场的心跳停止者,宜及早采用开胸心肺复苏,以确保大脑复苏成功.