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改良 Stoppa 入路手术方法治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效分析
目的：探讨改良 Stoppa 入路手术方法用于治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效。方法：将40例手术治疗的骨盆与髋臼骨折患者随机分为两组，A 组20例给予改良 Stoppa 入路手术治疗；B组20例给予髂腹股沟入路治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量及随访效果。结果：A 组患者手术时间和术中出血量明显少于 B 组（P ＜0．05）；A 、B 两组在骨折的复位效果和术后后一次随访时的髋关节功能方面无明显差异（P＞0．05）；A 组仅有1例患者出现切口的浅表感染，并发症发生率为5％（1／20）。 B 组出现2例切口感染，1例深静脉血栓，1例尿路感染，1例腹股沟疝，1例股外侧神经麻痹，并发症发生率为30％（6／20）。 A 组并发症发生率明显低于 B 组（P ＜0．05）。结论：改良 Stoppa 入路应用于骨盆髋臼骨折的治疗效果确切，相比传统髂腹股沟入路手术方式，可以明显缩短手术时间，减少术中出血，降低并发症的发生率。
关键词： 骨折/外科学 骨盆骨 髋骨折/外科学 改良 Stoppa 入路 -
后路钉棒结合改良 Stoppa 入路重建板治疗骨盆 Tile C1型骨折
目的：总结和探讨后路钉棒结合改良 Stoppa 入路重建板治疗骨盆 Tile C1型骨折的临床疗效及可推广性。方法采用后路钉棒结合改良 Stoppa 入路重建板治疗骨盆 Tile C1型骨折23例，其中男17例，女6例；年龄18～49岁，平均36.6岁。高处坠落伤12例，车祸伤10例，重物砸伤1例。受伤至手术时间5～21 d，平均7 d。C1.2型7例， C1.3型16例。术中记录手术时间及失血量，术后记录并发症，术后1周内 Matta 骨折复位评价，术后1年 Majeed 功能疗效评价。结果所有病例均获随访，平均随访时间（14.13±2.11）个月。手术时间120～180 min，平均140 min （前路60 min，后路80 min）；术中失血量100～800 mL，平均350 mL（前路120 mL，后路230 mL），所有病例未采用自体血回输，部分术后少量输血。术后1周摄片，Matta 骨折复位评价：优20例，良1例，可2例，优良率91.3％。术后1年Majeed 功能疗效评价，优19例，良3例，中1例，优良率95.6％。术后1年内所有骨盆骨折均愈合。结论采用后路钉棒固定结合前路改良 Stoppa 入路重建板固定术式使骨盆 C1.2和 C1.3型骨折治疗变得简单，疗效肯定，值得推广。
关键词： 骨盆骨折 内固定 后路钉棒 改良 Stoppa 入路
