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腹腔镜联合罗氏内异方治疗中、重度子宫内膜异位症相关不孕的疗效观察
目的 探讨腹腔镜联合罗氏内异方在治疗中﹑重度子宫内膜异位症中的价值.方法 收集2015年1月~2016年5月我院收治的中﹑重度子宫内膜异位症患者34例,根据腹腔镜手术后接受的不同治疗,将患者分为LSF组与GnRH-a组,每组17例.两组患者均在行腹腔镜保守性手术后接受治疗,LSF组给予口服罗氏内异方治疗,GnRH-a组给予皮下注射诺雷得治疗,观察两组患者临床疗效﹑不孕症疗效﹑妊娠时段﹑妊娠情况﹑不良反应发生率等指标.结果 LSF组有效率为76.47%,GnRH-a组有效率为82.35%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05).LSF组患者中未见明显不良反应,GnRH-a组的不良反应发生率为23.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后的3个月内,LST组复发率为17.65%,GnRH-a组复发率为5.88%,差异有统计学意义(P<0.05).与未妊娠组相比,妊娠组患者LF﹑EFI评分均较高,r-AFS较低,差异有统计学意义(P<0.05).且r-AFS﹑LF﹑EFI两两之间呈显著的正相关关系(均r>0.3,<0.05).结论 罗氏内异方与GnRH-a在短期疗效﹑提高妊娠率﹑改善症状方面效果相当,但罗氏内异方在缩短术后妊娠时间,减少不良反应发生率方面优于GnRH-a.
关键词: 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症性不孕 罗氏内异方