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CO2激光光纤的可靠性和有效性:39例患者的前瞻性研究
自从Strong和Jako首次介绍经口咽CO2激光手术以来,这种技术得到了广泛应用,智能扫描型CO2激光与显微镜的联合使用,使该技术广泛应用于各种精确手术,特别是声带手术.但通过导光臂输出的激光束,有时很难进入一些咽喉部位,因为激光束必须沿直线传播.为了解决这一问题,柔软的CO2激光光纤得以发明.
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光纤CO2激光的可靠性和有效性:39例患者的前瞻性研究
第一次报道使用科医人公司的新产品FiberLaseTM光纤CO2激光(AcuPulse 40WG)行经口咽CO2激光手术的患者,目的是为了检验其可靠性和有效性.患者的入选标准为年龄大于18岁,口腔、咽、喉或气管内有良性或癌前病变,均在签署知情同意书之后纳入研究.这项前瞻性研究于2010年10月～2011年5月在2家三级治疗大学医院中完成.本研究共包含39例患者,平均年龄47.9岁(18～86岁)其中21例女性,18例男性.13例淋巴组织肥大(腭部和/或舌部),9例肉芽肿病变,4例渗出性声带病变,3例严重的异型增生(声门和声门上),3例黏膜白斑,2例声带囊肿,2例喉乳头状瘤,2例双侧声带麻痹,1例痉挛性发音障碍.82％的手术在全麻联合气管插管下完成.光纤CO2激光插入手具内使用,大多数与外科显微镜联合使用.输送激光的参数为超脉冲或CW模式,平均功率为9 W (3～15 W),连续曝光.光纤CO2激光耐用程度高,术中无需更换.术中未见光纤CO2激光导致的并发症.8例扁桃体手术使用了双极烧灼术来控制出血.光纤CO2激光是一种安全可靠,简单易用的经口腔激光手术工具.该器械具有足够的耐用性,可以完成整个手术过程,术中无需更换另外的光纤.经口咽光纤CO2激光手术的成功取决于病灶的位置和类型、CO2激光组织效应及手术者的经验.
