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  • 影响Meek植皮术治疗大面积深度烧伤疗效的多因素分析

    作者:林陆添

    目的 探讨大面积深度烧伤患者Meek植皮术的预后影响因素.方法 选择2014年1月至2018年1月间于我院诊治的96例大面积深度烧伤患者,根据Meek植皮术后30 d愈合情况分为早期愈合组(<30 d,62例)和延迟愈合组(≥30 d,34例).比较两组患者的临床资料、手术相关指标和术后并发症发生情况.应用多因素Cox回归模型分析影响创面愈合能力的危险因素.结果 两组患者的年龄、性别比、吸入性损伤比例、烧伤面积(%TBSA)、真皮深部组织/皮肤全层(deep dermal/full thickness,DD/FT)比例及烧伤原因等临床资料无统计学差异(P>0.05),早期愈合组的烧伤面积明显小于延迟愈合组(P<0.05).早期愈合组的创面所需的供皮面积、手术时间和住院时间明显少于延迟愈合组,移植皮片成活率明显高于延迟愈合组(P<0.05).早期愈合组和延迟愈合组术后30 d内的并发症总发生率分别为11.29%和35.29%,早期愈合组术后并发症的总发生率明显低于延迟愈合组(P<0.05).多因素Cox回归分析显示,烧伤面积(%TBSA)和移植皮片成活率是影响创面愈合能力的独立影响因素,其中,烧伤总面积/TBSA(HR=0.282,P=0.009)是影响创面完全愈合的独立危险因素,移植皮片成活率(HR=2.279,P=0.028)是创面完全愈合的保护因素.结论 大面积深度烧伤患者Meek植皮后的预后情况与烧伤面积及移植皮片成活率有关;对大面积烧伤病人,提高Meek植皮术后皮片成活值得重视.

  • Meek植皮术对小儿大面积烧伤修复临床观察

    作者:吴凌云

    目的:针对Meek植皮术在小儿大面积烧伤修复中的临床效果进行观察分析,为小儿大面积烧伤修复的临床治疗提供有效参考意见.方法:选取淮滨县人民医院在2014年6月至2016年12月间收治的80例大面积烧伤患儿作为研究对象,应用文献回顾法将患儿按照治疗方法的差异分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组患儿应用传统邮票植皮术进行修复治疗,观察组患儿应用Meek植皮术进行修复治疗,观察两组患儿的手术时间、皮片存活率和皮片融合时间等指标.结果:虽然两组患儿的大面积烧伤都得到修复,观察组患儿的手术时间短于对照组、皮片融合时间短于对照组、皮片存活率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Meek植皮术在小儿大面积烧伤修复中能够取得理想的修复效果,相较于传统植皮修复方法,能够有效提高患儿皮片存活率,减少手术时间和皮片融合实践.

  • Meek植皮术联合悬浮床治疗大面积烧伤的临床疗效

    作者:李文生;徐银兰;杨文元;裴敬仲;卢文宵;李刚

    目的 观察并分析Meek植皮术联合悬浮床治疗大面积烧伤的临床疗效.方法 选取我院2013年3月至2015年1月收治的82例大面积烧伤患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例,观察组患者接受Meek植皮术联合悬浮床治疗,对照组患者接受大张异皮联合微粒皮移植术治疗,对比两组患者临床疗效.结果 观察组患者的创面结痂时间、手术植皮面积以及愈合时间低于对照组患者;观察组患者植皮成功率高于对照组患者,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的创面细菌检出率为12.20%,对照组患者为39.02%,且两组患者对比差异具有统计学意义(P<0.05).讨论 针对大面积烧伤患者给予Meek植皮术联合悬浮床治疗临床疗效确切,且抑菌效果较好,可有效减少换药次数,加快患者恢复,值得临床推广.

  • 重度烧伤深度创面Meek植皮术的护理配合

    作者:李云霞;彭炼君;袁媛

    目的 总结重度烧伤深度创面患者Meek植皮术的护理配合要点及效果.方法 对收治的30例重度烧伤深度创面患者随机分为两组,其中采用Meek植皮术15例作为A组,用传统邮票状植皮者15例作为B组,比较两组的疗效.结果 A组患者采用Meek植皮技术,手术时间短,出血量少,创面愈合快,费用低,均明显优于B组;术中与手术医生配合默契,术者表示满意.结论 重度烧伤深度创面患者采用Meek植皮术的效果优于常规植皮术,手术操作简单,术后皮片成活好,适宜推广;手术室护士对新开展的手术应提前预习,熟悉手术步骤和新进仪器设备的使用,对保证手术的顺利进行具有重要意义.

  • Meek植皮术修复大面积重度烧伤创面的疗效观察

    作者:李云飞;龙晓东;李永忠

    目的:观察Meek植皮术在大面积重度烧伤创面修复中的治疗效果.方法:54例大面积重度烧伤患者,根据术式分为观察组(28例,实施Meek植皮术)和对照组(26例,实施微粒皮移植术),比较两组患者术后第7天时皮片存活率、皮片融合时间及创面愈合时间评价近期疗效;比较两组患者术后1年时的疤痕厚度和硬度、关节活动角度评价远期疗效;比较两组患者1% TBSA治疗费用.结果:观察组患者术后第7天的皮片存活率显著高于对照组,皮片融合时间、创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05);术后1年时,观察组患者疤痕厚度及疤痕硬度显著低于对照组,关节活动角度显著大于对照组(P<0.05);出院时,观察组患者出院时1% TBSA治疗费用低于对照组(P<0.05).结论:Meek植皮术在修复大面积重度烧伤的治疗效果优于微粒皮移植术,近远期的治疗效果均较好,手术费用低.

  • Meek植皮术联合纳米银敷料在大面积烧伤患者救治中的应用效果分析

    作者:姜文荃

    目的:探讨大面积烧伤患者应用Meek植皮术联合纳米银敷料的临床效果及预后影响分析.方法:选取2010年9月-2017年3月笔者医院收治的大面积烧伤患者65例,使用随机数表法将入组患者分为两组,对照组应用Meek植皮术治疗,研究组联合应用纳米银敷料治疗.观察对比两组烧伤患者的创面愈合情况、片皮存活情况、患者死亡率、并发症发生率及治疗前后的各项生活质量水平.结果:研究组创面愈合率及片皮存活率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组创面愈合时间、死亡率及并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组各项生活质量水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床中给予大面积烧伤患者应用纳米银敷料联合Meek植皮术的疗效比较理想,能显著缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,减少并发症风险,值得应用及推广.

  • Meek植皮术修复患儿大面积烧伤创面的效果研究

    作者:郭慧芳

    目的:探究患儿大面积烧伤创面经Meek植皮术修复后的临床效果.方法:随机选取2016年4月-2017年4月笔者医院收治的110例大面积烧伤患儿,按照数字表法随机分为2组,每组55例患儿.对照组给予自体微粒皮移植术,观察组采用Meek植皮术修复治疗,观察并比较两组患儿的植皮修复效果.结果:观察组患儿手术时间、皮片融合时间均明显低于对照组,且观察组患儿皮片存活率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿总有效率为98.18%明显高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Meek植皮修复术治疗患儿大面积烧伤创面临床效果显著,能够缩短手术时间、皮片融合时间,提高皮片成活率,提高了患儿的生存质量.

  • Meek植皮术在严重烧伤患者创面修复中的应用效果

    作者:邓忠远;李孝建;侯海静;张涛

    目的:观察Meek植皮术在严重烧伤患者创面修复中的应用效果,为临床优化治疗提供参考.方法:收集笔者医院2012年1月-2017年12月收治的70例大面积严重烧伤患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组35例.其中对照组采用自体微粒皮移植术治疗,观察组采用Meek植皮术治疗.观察两组术后7d皮片存活率、皮片愈合时间、创面愈合时间以及创面一期愈合率情况,比较植皮1% 总体表面积(Total body surface area,TBSA)费用、住院时间及住院总费用.结果:观察组术后7d存活率、创面一期存活率高于对照组,皮片愈合时间、创面愈合时间低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组植皮1%TBSA费用、住院总费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:大面积严重烧伤患者应用Meek植皮术治疗,可达到满意的创面修复近期效果,节约医疗费用,临床应用价值较好.

  • 大面积烧伤Meek植皮围手术期护理

    作者:刘照玲

    目的 总结大面积烧伤患者行Meek植皮术的围手术期护理护理.方法对8例特大面积烧伤行Meek植皮术患者实施术前,术后护理.结果通过手术护士的术前、术中及术后护理配合,8例手术顺利完成.结论加强术前准备和心理护理,严格无菌操作技术,加强围手术期护理,对保证大面积烧伤Meek植皮术手术成功具有十分重要的作用.

  • MEEK植皮技术在修复大面积深度烧伤创面中的应用

    作者:陈旭;覃凤均;陈辉;于东宁;马春旭;杜伟力;陈忠;王浩;沈余明

    目的 探讨应用MEEK植皮技术修复大面积深度烧伤创面的效果和适应症.方法 应用MEEK植皮技术修复的12例大面积深度烧伤创面患者进行回顾性分析,其中48h内来院并早期行MEEK植皮手术患者7例,3~7 d由外院转来患者5例.结果 本组12例患者全部成活,其中1次MEEK植皮创面完全愈合6例;MEEK植皮成活率>70%4例,成活率<50%及成活率<30%各1例.成活率不佳的主要原因均为感染.结论 应用MEEK植皮技术修复大面积深度烧伤创面的疗效确实,但有一定适应症,在临床工作中需要选择合适的病例施行.

  • Meek植皮术修复儿童严重烧伤创面的效果

    作者:叶胜捷;张文振;陈如俊;庞淑光;方声教

    目的 观察采用Meek植皮术修复儿童严重烧伤创面的疗效. 方法 回顾性分析2013年1-12月笔者单位收治的51例严重烧伤患儿病历资料,根据患儿采用手术方式为Meek植皮术或邮票皮移植术分为Meek植皮组27例和邮票植皮组24例.统计分析2组患儿的供皮面积、每1% TBSA植皮所需时间、创面愈合时间、术后7d皮片成活率、治疗费用及植皮区瘢痕增生情况.对数据行Fisher确切概率法检验或t检验. 结果 Meek植皮组患儿供皮面积为(3.1±1.8)%TBSA,明显少于邮票植皮组的(9.3±2.0)%TBSA(t=7.985,P<0.05);每1% TBSA植皮所需时间、创面愈合时间分别为(1.50 ±0.25) min、(12 ±4)d,明显短于邮票植皮组的(6.70 ±0.51)min、(20 ±3)d(t值分别为6.032、7.031,P值均小于0.05);皮片成活率、治疗费用均明显高于邮票植皮组(t值分别为4.776、10.243,P值均小于0.05).术后随访3~6个月,Meek植皮组患儿植皮区存在轻度瘢痕增生,但无水疱或破溃,创面瘢痕厚度均匀一致,关节活动度基本正常,患儿生活不受影响.邮票植皮组患儿植皮区存在相对明显的瘢痕增生,有1例患儿出现水疱并破溃、关节活动度存在轻微受限,生活受到影响;其余患儿植皮区无水疱或破溃,瘢痕厚度均匀较一致,关节活动度基本正常,生活基本不受影响. 结论 严重烧伤患儿采用Meek植皮术可解决邮票皮移植术皮源不足的问题,缩短手术时间,加快创面愈合,提高皮片成活率,值得临床推广应用.

  • 不同植皮治疗方法在救治大面积烧伤患者的临床疗效

    作者:王明英

    目的研究分析对大面积烧伤患者使用不同植皮治疗方法的临床应用效果.方法选取在2015年6月-2017年8月我院接收的大面积烧伤患者58例,均分两组后,行临床治疗,研究组使用微粒皮移植术进行治疗,对照组则实施邮票植皮技术对患者进行治疗,对两种治疗方法的临床应用效果进行对比.结果研究组患者手术时间、创面愈合时间均短于对照组,数据比较有明显统计学差异性(P<0.05);研究组患者的植皮成活率高于对照组,比较具有统计学差异性(P<0.05).结论在临床上,使用微粒皮移植术对大面积烧伤患者进行治疗,其效果更加明显,可帮助患者更好的创面恢复,值得予以使用.

  • Meek植皮术在小儿重度烧伤创面修复中的应用分析

    作者:黄洁清;刘珊珊;陈志勇

    目的:探究在小儿重度烧伤治疗中Meek植皮术对修复创面的效果及价值.方法:依照数字随机原则将2015.01.01日至2017.01.01日在本院接受治疗的90例重度烧伤患儿分成两小组,45例/组.分别实施Meek植皮术-观察组、微粒皮移植术-对照组.将两组的术时、植皮成活率、患儿创面痊愈天数进行对比分析.结果:和对照组数据相比较,观察组的术时(31.25±3.64分钟)、创面痊愈天数(21.36±3.31天)、植皮成活率(93.33%)都更令人满意(p<0.05).结论:Meek植皮术治疗小儿重度烧伤十分有效,创面可快速愈合.

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