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肠系膜动脉夹层文献资料
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孤立性肠系膜上动脉夹层诊断中应用MSCT后处理技术的价值
目的:探讨孤立性肠系膜上动脉夹层(SMAD)诊断中应用多层螺旋CT (MSCT)后处理技术的临床价值.方法:选择我院2014年1月-2017年12月收治的经临床终证实为孤立性SMAD的患者18例作为研究对象,纳入对象有完整临床资料,均接受MSCT及其后处理技术诊断,后处理技术包括大密度投影(MIP)、容积显示(VR)、曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR),主要对肠系膜血管图像进行重建.回顾性患者的临床资料,观察孤立性SMAD长度、第一破口位置距离腹主动脉距离和腹痛视觉模拟评分法(VAS)之间的相关性,并比较不同后处理技术下孤立性SMAD的内膜片、破口及真假腔显示率情况,总结MSCT后处理图像特点.结果:按照Yun分型,显示有6例Ⅰ型、4例Ⅱa型、6例Ⅱb型、2例Ⅲ型;孤立性SMAD长度、第一破口位置距离腹主动脉距离和VAS评分均为正相关(r分别为0.45、0.08);MSCT除了可显示孤立性SMAD真假腔、内膜片及破口情况,还可显示有无肠系膜动脉分支受累、有无血栓形成等;不同后处理技术下,MIP仅能显示真假腔情况,VR在破口显示率上显著低于MPR与CPR (P＜ 0.05),而内膜片显示率、真假显示率上均无统计学差异(P＞0.05).结论:孤立性肠系膜动脉夹层诊断中应用MSCT及其后处理技术诊断有着不错的临床价值,尤其是VR、MPR、CPR的应用可进一步增强诊断意义,值得借鉴.
