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肾动脉狭窄性高血压的介入治疗临床观察
目的：观察、研究肾动脉狭窄性高血压的介入治疗。方法：收治肾动脉狭窄性高血压(RAS)患者60例，收集DSA 造影以及临床资料。结果：65支狭窄动脉行经皮腔内肾血管成形术(PTRA)40支，行支架植入(PTRAS)治疗23支，因为肾动脉几乎完全闭塞，使得微导丝没有通过狭窄部位，后治疗失败2支。在本次研究中，治疗的成功率96.92%；AS 性、FDM 性、MA 性 RAS 的治疗有效率分别是76.91%、88.12%、45.23%，再狭窄率分别为12.69%、24.45%、42.13%；治疗的总有效率83.33%。结论：对由不同病因所导致的RAS性高血压患者采取介入治疗能取得有效的治疗成效；其中FDM的治疗效果好，其次是AS，MA治疗无法取得良好的疗效。
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肾动脉狭窄性高血压的介入治疗临床分析
目的 探讨肾动脉狭窄(RAS)性高血压介入治疗的临床意义.方法 回顾性分析30例RAS性高血压患者的DSA造影及临床资料.动脉粥样硬化(AS) 16例、纤维肌性发育不良(FMD)8例、多发性大动脉炎(MA)5例、肾移植术后(PRT)1例.结果 共35支狭窄动脉25支行经皮腔内肾血管成形术(PTRA),9支行支架植入(PTRAS)治疗,1支由于肾动脉几乎闭塞,微导丝未能通过狭窄部位而治疗失败.本组技术成功率97.1％；AS性、FMD性、MA性RAS治疗有效率分别为75.0％、87.5％、40.0％,再狭窄率分别为13.1％、25.0％、40.0％；随访7个月～3年,5例治愈；17例改善；8例无效,总有效率为73.3％ (22/30)；均未发生严重并发症.结论 不同病因导致的RAS性高血压行介入治疗疗效明显:以FMD疗效佳,AS疗效次之,MA疗效较差.
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介入治疗肾血管性高血压的临床研究
目的 笔者报告4例因肾动脉狭窄所致肾动脉性高血压病例,所有病例均采用球囊扩张成形术加动脉支架置入术等介入治疗手段,随访长时间12个月.方法采用Seldinger技术对4例肾动脉病变先行经皮腔内血管成形术,然后放置支架,术后患者均行常规抗凝治疗.结果 4例患者术后1～12个月内行肾动脉造影复查,仅见轻度内膜增生,随访期内未见肾动脉再狭窄的征象.结论 对大部分肾动脉狭窄的患者来说,经皮肾动脉成形加支架置入术治疗,不但令其血压得到明显改善,而且能保持其肾功能的相对稳定.
