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底冠锐边是金属熔附烤瓷冠常见的制作缺陷
资料及方法研究对象:随机对近期本门诊90°肩台设计的镍铬合金金瓷冠(包括单冠、联冠及桥基牙)100个(国内知名厂家50个,小厂家50个),知名厂家贵金属金瓷冠17个.由修复医师用10倍放大镜观察,结合临床戴牙情况进行统计.
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数字图像相关技术对烤瓷熔附金属冠破坏形式的研究
目的 研究烤瓷熔附金属冠中央窝受单调递增静态载荷下的裂纹产生和破坏形式.方法 制作两种试件,第一种为烤瓷熔附金属平面试件,在烤瓷面上施加垂直向触压载荷,观察试件的破坏形式;第二种为颊舌向断面试件,即通过中央窝的烤瓷熔附金属冠颊舌向断面试件,在中央窝处沿牙齿的轴向施加触压栽荷,实时记录断面的图像信息,利用数字图像相关技术测量加载过程中的断面变形情况,跟踪裂纹的产生和扩展.结果 在平面试件中可观察到三种破坏形式:脆性破坏形式的锥形裂纹和脆性破坏形式的放射状裂纹,以及类塑性形变区.在断面试件中发现烤瓷熔附金属冠主要以锥形裂纹为破坏形式.结论 根据临床牙冠折裂的好发部位设计了一种新的金瓷冠颊舌向断面试件,模拟金瓷冠在牙争接触下的受力情况,利用数字图像相关技术可直观地观察金瓷冠的瓷层破坏形式,为进一步研究烤瓷熔附金属冠在其它复杂载荷下的破坏机理奠定了基础.
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金沉积烤瓷冠的临床应用与评价
目的评价金沉积烤瓷技术与其它烤瓷技术的临床修复效果.方法对临床上进行金沉积烤瓷冠修复的51例共328件修复体进行随访.结果在随访的312件修复体中309件成功,3件失败.其中1件为崩瓷,2件为粘结和固位问题.结论金沉积烤瓷冠的修复效果要优于镍铬合金及铸造金合金烤瓷冠.金沉积烤瓷技术的优点在于:①生物相容性好.②冠边缘密合性好.③色泽自然美观.
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三种烤瓷熔附金属冠铬在唾液中的离子析出量分析
目的 分析三种烤瓷熔附金属冠(俗称烤瓷牙)在人工唾液中铬离子的析出量.方法 用镍铬合金、钴铬合金、钛铬合金,烧结成各15颗烤瓷冠,将其分别放于盛有人工唾液的密封容器中,再把容器放于37℃恒温孵育箱内,于1 、2、4、8、16、32、54周末用石墨炉原子吸收分光光度计测量各样品在人工唾液中的铬离子浓度.结果 三种烤瓷牙唾液样本中铬离子浓度在1~4周逐渐增加;第4周后维持较稳定水平,然后逐渐下降.结论 钴铬合金组、钛铬合金组烤瓷牙铬离子析出量均小于镍铬合金组,差别有统计学意义(t= 11.80,P＜0.01).多重比较交互作用,NiCr组高于CoCr组,差别有统计学意义(t= 12.89,P＜0.01),NiCr组高于TiCr组,差别有统计学意义(t= 13.05,P＜0.01).铬离子析出各时间点之间差别有统计学意义(t= 12.48,P＜0.01).
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不同瓷层和金属厚度的金属烤瓷冠应力的三维有限元分析
目的对不同金属和瓷层厚度的金属烤瓷冠在承受一定力作用时,其金属和瓷粉表面发生的应力变化进行分析,为金属烤瓷冠临床应用提供依据.方法采用三维有限元方法.结果金属烤瓷冠在受到一定压力时,过薄之金属内冠和瓷粉表面拉应力明显增大,而不同厚度瓷层之金属内冠和瓷粉表面拉应力相似.结论临床制作金属烤瓷冠时,建议设计金属内冠厚度不小于0.3 mm,以防止金属烤瓷冠的瓷体折裂;而瓷层厚度选择范围较大,只要是适合病人具体情况的,都认为是科学合理的.
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烤瓷熔附金属冠颈缘位置对龈沟液中内毒素及天冬氨酸基转移酶表达的影响
目的：探讨烤瓷熔附金属（PFM）冠边缘位置对牙周健康的影响。方法将因下颌第一磨牙牙体缺损要求采用镍铬合金PFM冠修复的60例患者随机分成2组，并根据冠的颈缘位置不同分为A组（龈下）和B组（平龈）。分别测定并分析基牙修复前和修复后1、3、6个月龈沟液（GCF）量及其中内毒素和天冬氨酸基转移酶（AST）的含量变化。结果与修复前相比，A组龈沟内的GCF量及其内毒素和AST的含量在冠修复1、3、6个月后明显增加，差异有统计学意义（P<0.05），而B组的差异无统计学意义（P>0.05）；同时，两组之间比较，在GCF量、内毒素和AST的平均含量上，在修复后相同时间段的差异有统计学意义（P>0.05）。结论烤瓷冠颈缘位置对牙周健康有一定影响，平龈的设计明显优于龈下设计。
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不同粘固剂材料和厚度对烤瓷熔附金属冠的应力影响
目的:研究不同粘固剂材料、粘固剂厚度对基底冠、瓷层、粘固剂应力状况的影响.方法:采用三维有限元分析方法,对下颌第一磨牙烤瓷熔附金属冠进行模拟加载.结果:随着粘固剂材料弹性模量的增大,基底冠、瓷层上的拉应力峰值、压应力峰值、Yon Mises应力峰值都略有减小,而粘固剂上的拉应力峰值、压应力峰值、Von Mises应力峰值却明显增大;随着粘固剂厚度的增加,基底冠、瓷层上的拉应力峰值、压应力峰值、Von Mises应力峰值略有增大,而粘固剂上的拉应力峰值、压应力峰值、VonMises应力峰值却有所减小.结论:粘固剂的弹性模量、厚度对烤瓷熔附金属冠的应力影响较小,对粘固剂影响较大.
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全瓷冠桥美学修复的临床成功率
全瓷冠/桥修复体是一种新型的牙体和牙列缺损修复治疗手段,相对于目前广泛运用的传统的烤瓷熔附金属冠/桥修复体,由于没有金属基底,在口腔唾液或酸碱环境下不会析出金属离子致牙龈染色、局部组织过敏或全身系统性毒害,也不会对核磁共振等影像学检查产生影响.
