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胃管注气文献资料
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胃管注气诊断不显性上消化道穿孔体会
目的:X线无法确定的上消化道穿孔进行明确诊断及体会.方法:对1997～2009年收治的6例不显性上消化道穿孔进行下胃管注气诊断回顾性分析.结果:5例注气后均出现膈下游离气体,并行手术探查,穿孔修补,1例未见阳性发现.结论:上消化道穿孔起病急、进展快,易误诊.在基层卫生院提高对上消化道穿孔的认识有重要的临床意义,早期诊断和及时治疗是提高其治愈率和降低病死率的关键.
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胃管注气法在胃十二指肠穿孔诊断中的应用
胃十二指肠穿孔属于外科急腹症中常见疾病,多数是由于溃疡引起的严重并发症,也有癌性穿孔、外伤性穿孔等.急性穿孔病例70%有溃疡病史,15%在穿孔前数周有短暂的上腹部不适.除少数患者保守治疗外都需急诊手术,所以术前明确诊断是非常必要的,可以减少不必要的剖腹探查,给患者予及时的治疗.右膈下游离气体可以证实有消化道穿孔的存在,但膈下游离气体的阳性率在80%左右,提高术前的诊断率是非常必要的.笔者采用胃管注气法形成人工气腹在提高术前诊断率方面取得了良好的临床效果,现报道如下.
