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我院口服降糖药物在临床使用概况
临床上使用的口服降糖药按其化学基本结构大致分3大类:磺酰脲类又分为第1代和第2代.第1代甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、妥拉磺脲等.甲苯磺丁脲(D860):经多年临床使用,疗效确切,价格廉.缺点是作用时间短,须每天给药3次,剂量大,不良反应较多,对磺胺药过敏、肝肾功能不全、白细胞减少的患者禁用.
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二甲双胍格列吡嗪复方制剂治疗2型糖尿病的随机双盲多中心临床研究
目的 通过临床观察评价二甲双胍格列吡嗪复方制剂治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法 采取双盲双模拟、随机、阳性药平行对照、多中心临床研究方法,用药观察周期为12周.其中,试验组服用二甲双胍格列吡嗪片+模拟格列毗嗪片+模拟二甲双胍片;对照组服用模拟二甲双胍格列毗嗪片+格列吡嗪片+二甲双胍片.结果 五个中心共入选224例患者,其中,试验组113例,对照组111例.经治疗12周后,试验组和对照组空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HbAlc)都较用药前显著下降,但两组间比较无显著性差异.两组治疗12周后空腹胰岛素(INS 0 h)都较治疗前明显下降,而餐后两小时胰岛素(INS 2 h)均较治疗前明显升高,但两组间比较无统计学差异.试验组和对照组在治疗12周后总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)都较治疗前有所降低,但两组间比较也无显著性差异.试验组与对照组共发生不良事件51例,主要为低血糖、腹泻、尿路感染、转氨酶升高等.两组间不良事件发生率比较无统计学差异.结论 对2型糖尿病患者而言,二甲双胍格列吡嗪是一种安全有效的降糖药物,便于临床推广使用.