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三日归档文献资料
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做好病案三日归档工作
在医院病案管理工作中,病案的三日归档达标工作,是全军医院共同性的难点,又是搞好病案管理工作的重点,病案能否按时归档,直接影响着病案管理工作的达标率和医学统计工作的达标率.1999年6月,在北京召开的全军病案管理学术会上,到会的病案管理人员都共同谈到了这个问题,感到病案三日归档工作难于做到达标.我院自1999年5月以来,采取统计、表扬、批评及与奖金挂钩办法,取得了满意的效果.
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如何做好电子病案的三日归档
"出院病案的三日归档"是4版常规及<解放军医院分级管理标准>中对于病案管理的一项根本要求,也是做好病案编目和统计工作的基础,现全军大多数医院已实施了"军卫一号工程"(即全军医院信息管理系统),实现了电子病案(Computer-based Patient Record,CPR) .但是,电子病案同样是归档编目,且"军卫一号"中多项统计结果需在编目完成后方可生成,所以做好电子病案的三日归档也尤为重要.我们医院自2000年应用电子病案以来,认真做好了出院电子病案的三日归档工作,使我院电子病案三日归档率由使用初期的68.4%提高到现在的99.2%.现将我们的做法介绍如下.
