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  • 病案首页的HQMS网络直报错误分析及改进研究

    作者:张锦平;赵敏;张建华

    目的:规范病案首页填写,提高HQMS网络直报的准确性。方法利用上CMIS软件和HQMS自带的审核功能,回顾性地分析某三甲医院2013年7月-2014年12月所有病案首页的日报错误。结果80221份病案首页中,81783份上报成功,达到A级接口标准。1562份病案首页出现报错,所占比例依次为病案首页基本情况漏填(36.17%)、出院诊断填写错误(27.66%)、病案首页重复入库的病案(22.15%),病案首页逻辑性信息错(11.72%)。结论医务部应加强医师、编码员、HQMS网络直报员的监督和培训,建立院科两级质量监管体系,从数据产生的源头和终末阶段提高HQMS上报的准确性。

  • 病案首页HQMS上传数据现状及改进措施

    作者:叶华英;涂晓贤

    目的 分析某院病案首页HQMS数据上传现状,提高HQMS网络上报数据质量.方法 抽取某院2015年1月1日-2017年12月31日3年上传的HMQS病案首页数据,回顾性分析HQMS上传情况及病案首页填写质量.结果 HQMS病案首页上传主要存在上传缺漏、上传错误等问题,其中上传缺漏情况较严重,2015年出院病案共92473份,缺漏率10.83%,2016年出院C共96501份,缺漏率9.29%,2017年共出院103147份,缺漏率8.83%,上传数据错误为数据代码错误及逻辑错误,2015年-2017年间上传缺漏情况及上传错误问题均逐年改善.结论 HQMS数据上传系统有待完善,应设定标准的疾病和手术字典库,组织有资质的编码员上岗,加强病案首页填写的规范化管理,提高病案首页质量.

  • 医院质量监测系统上报数据问题分析及改进研究

    作者:方孝梅;吴蔚;沈大燕

    目的 分析某院HQMS病案信息上报数据存在的问题,探寻改进措施以提高上报数据质量.方法 对某三甲综合医院HQMS近期上报的数据及问题进行统计分析.结果 HQMS月报数据显示住院重返、患者安全、治疗质量等方面的数据出现异常,发生压疮的出院患者例数、发生新生儿产伤例数、发生输血反应的出院患者例数与实际情况不符;另外HQMS上报数据的日报错误信息中89%的为疾病编码错误.结论 HQMS系统功能还需不断完善,信息提取时应给予相应判断功能,减少逻辑错误的发生;同时医院应采取有效措施,加强病案质量管理、病案回收管理和疾病字典库管理,保证病案信息的及时、完整、准确、真实上报.

  • 区域卫生信息上报平台的体系架构研究

    作者:李汉民;商建国;肖辉

    目前各卫生主管部门根据自身管理需要建立了各类网络直报系统.医疗机构多途径上报的数据汇总至区域卫生信息平台后,存在诸多问题.在分析医疗机构多途径数据上报存在问题的基础上,尝试设计一套新的医疗机构数据上报方案,重点阐述了区域卫生信息上报平台架构,并对平台效益进行了分析.

  • 医院质量监测系统(HQMS)数据上报工作的体会

    作者:顾炜;潘军飞;宋文燕

    文章讨论了医院在实施卫生部"医院质量监测系统(HQMS)"过程中出现的问题,介绍了针对这些问题采取的解决办法.认为HQMS系统还需进一步完善,指标的取值要符合医院统计实际,并加强与医院间的互动,确保获得的病案首页信息及时、完整、准确.

    关键词: HQMS 数据上传

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