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自拟膝痛方治疗膝关节骨性关节炎34例
膝关节骨性关节炎是一种常见的风湿性疾病,临床上以膝关节疼痛、关节积液、关节软骨损伤和不同程度的功能障碍为主要表现,我国传统的中医药在治疗该疾病方面表现出独特的优势,本人以自拟方为主治疗该疾病,获得显著疗效,现总结如下.
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膝痛方治疗膝骨性关节炎疗效观察
目的:观察膝痛方治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将86例患者随机分为2组各43例,治疗组采用膝痛方治疗；对照组采用塞来昔布胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗.共治疗8周,评价2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为86.04％,对照组为69.76％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组患者西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、膝关节Lysholm各项评分较治疗前均明显改善,差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗后治疗组上述各项指标评分改善均优于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:膝痛方治疗膝骨性关节炎具有较好的临床疗效.
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膝痛方对木瓜蛋白酶诱导的兔膝骨关节炎模型IL-1β、TNF-α、MMP-3的影响
目的 观察膝痛方对骨关节炎急发期动物模型白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的调控作用.方法 28只新西兰白兔随机分为空白组、模型组、扶他林组、膝痛方组,各7只,于第1、4、7日向右膝关节内注射2％的木瓜蛋白酶和0.03 mol/L L-半胱氨酸混合液0.5 mL(空白组除外).末次注射7d后开始治疗.治疗14d后,测右膝局部皮温,取右膝关节髌下脂肪垫组织处滑膜组织0.3 g,HE染色进行组织病理学观察,ELISA测定滑膜匀浆IL-1β 、TNF-α、MMP-3浓度.结果 模型组右膝局部皮温略高于其他各组,但各组间差异并无统计学意义(P＞0.05);与空白组比较,模型组滑膜增生明显,炎性细胞大量浸润,IL-1β、TNF-α、MMP-3明显升高(P＜0.05);与模型组比较,膝痛方组及扶他林组滑膜增生较少,少量炎性细胞浸润,IL-1β、TNF-α、MMP-3降低(P＜0.05);与扶他林组比较,膝痛方组IL-1β、TNF-α水平与之差异无统汁学意义(P＞0.05),而MMP-3则低于扶他林组(P＜0.05).结论 膝痛方及扶他林均具有抑制膝骨关节炎急性期滑膜炎症反应的作用,且这种作用可能是通过降低IL-1β、TNF-β、MMP-3而实现的.此外,膝痛方抑制MMP-3的作用优于扶他林,提示膝痛方可能在远期抑制软骨退变,延缓膝骨关节炎病理进程方面具有潜在的疗效,仍需进一步研究.
