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山东省肺病科和儿科医师咳嗽诊疗的认知调查
目的:评价山东省肺病科、儿科医师咳嗽诊疗的认知情况.方法:选取2016年4—6月山东省内87家中医院,1268名肺病科、儿科临床医师,采用调查问卷的方法,了解其对咳嗽中西医诊疗的认知情况.结果:在咳嗽的概念认知方面,肺病科医师及儿科医师均认为中西医教材是咳嗽诊断和治疗依据来源的首位;认为外感咳嗽发病率高的季节均是冬季;痰湿质、气虚质、阴虚质为前3位常见的内伤咳嗽患者体质;外感咳嗽为常见.肺病科医师及儿科医师均认为辨外感内伤是首要的辨证要点;在咳嗽的辨证分型上,外感咳嗽之风寒袭肺证常见,内伤咳嗽之痰湿蕴肺证常见;肺病科及儿科医师认为风寒、风热咳嗽主要的鉴别点是咳痰颜色;对于风寒咳嗽入里化热时间,儿科医师认为更短.咳嗽的诊疗上,均认为胸部X线正位片是常见的咳嗽检查方法;内科及儿科大夫对于咳嗽频剧的患者常用的中药均是杏仁、桔梗、紫苑、蜜百部;对于咯痰量多的患者,常用的前4位中药均是半夏、陈皮、茯苓、瓜蒌.对于久咳不愈的患者,内科大夫及儿科大夫均依次选择敛肺、补气、养阴之品.治疗风寒袭肺之咳嗽,内科与儿科大夫常用的前3位中药均是麻黄、杏仁、荆芥;治疗风热犯肺之咳嗽,前3位中药均是桑叶、菊花、连翘;治疗燥邪伤肺之咳嗽,前3位中药均是麦冬、北沙参、桑叶.在预防调摄上,内科及儿科医师均认为膏方水丸是治疗久治不愈咳嗽患者的适合的调摄方式.结论:明确了临床肺病科医师及儿科医师对咳嗽诊疗的认知水平,可为进一步修订咳嗽中医诊疗指南提供客观依据,为更好针对临床医师进行指南的推广提供参考.
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ME WS评分系统在肺病科住院病人病情观察中的应用研究
[目的]探讨改良早期预警评分系统(MEWS)在肺病科住院病人病情观察中的应用效果。[方法]采用MEWS对肺病科835例住院病人进行病情观察，实施PDCA循环管理。[结果]病情观察有效率从78.3%上升到87.5%；MEWS评分系统使用前后病人对护士的满意度、医生对护士满意度比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]MEWS评分系统能提高肺病科护士对住院病人病情观察的有效率，提升住院病人病情观察时效性，改善医护患关系。
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乌梅丸治疗肺病临床运用举隅
乌梅丸出自《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》篇,主治脏寒呕吐,甚至吐蛔,及寒热错杂之久痢久泻等症.本人将乌梅丸用于肺病科常见疾病慢性支气管炎、难治性激素依赖性哮喘均取得较好疗效.值得临床推广.
