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中药治疗糖尿病足的实验研究进展
糖尿病足是糖尿病常见的严重并发症之一，中医药在临床上治疗糖尿病足取得了满意的疗效，越来越得到重视和发展。与此同时，中药治疗糖尿病足的研究也获得了长足进展，有关中药及其复方在治疗糖尿病足方面的实验研究及科研成果屡见报道，本文就近年来的单味中药及中药复方治疗DF的实验研究报道作一综述。
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 中药 实验研究 -
象皮粉治疗糖尿病足IV期4/4-D级临床疗效观察与护理体会
目的:观察象皮粉治疗糖尿病足Ⅳ期4/4-D级临床疗效,总结治疗和护理体会.方法:101例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用象皮粉辅以中药注射剂、胰岛素+磺胺嘧啶银软膏外敷治疗,疗程4周.治行前后观察溃疡创面大小、皮肤颜色、肤温变化、感觉异常(冷热感迟钝、疼痛、麻木)及足背动脉搏动变化.结果:象皮粉辅以中药针剂外用治疗Ⅳ期4/4-D级糖尿病足,对于感觉异常、足背动脉搏动及创周肤温、肤色变化均有改善,治疗组除感觉异常与对照组比较相似之外,足背动脉搏动、创周肤温、肤色改善及总体疗效比较均有统计学意义(P<0 05).结论:象皮粉配合中药注射剂对于加快Ⅳ期4/4-D级糖尿病足深层瘘道脓液、渗液外排,创面表皮细胞、毛细血管再生,改善局部组织供血和肉芽组织生长,具有良好的改善和增强作用.Ⅳ期4/4-D级糖尿病足药物治疗配合基础、专科护理,重点加强足部护理、心理护理,足部护理既要重视足部皮肤,更要重视足部血管、神经的护理康复,对促进糖尿病足近、远期愈合,提高患者生存质量极其重要.
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 护理 象皮粉 -
糖尿病足的辨证治疗
糖尿病足多为糖尿病患者代谢异常,微循环障碍而致细胞膜功能受阻,代谢低下,造成肢体末端供血不足、感觉障碍.本病属中医"脱疽"范畴,多由糖尿病久病入络所致.其病因多是寒湿侵袭,饮食不节.基本病机在于气阴两虚,瘀血阻滞,血脉痹阻.现代医学研究认为,若血糖得不到有效控制,长期高浓度的葡萄糖使下肢血管功能异常,组织营养障碍,易发生缺血性坏疽.
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 -
补法在糖尿病足溃疡治疗中的应用
糖尿病足发展过程中,可分为初起、成脓、溃后三个阶段.针对这三个阶段,在治疗上中医分别采取消、托、补三法.现就补法在糖尿病足溃疡期的应用体会介绍如下.1补法的应用补法,就是在糖尿病足溃疡期,采用补养的药物,恢复正气,助养新生,促使疮口早日愈合的治疗法则.糖尿病足溃疡期可辨为气阴两虚、湿瘀留恋,阳气不足、湿瘀留恋,气血两虚、湿瘀留恋之证.根据其病机,采用补益气、血、阴、阳的药物,促进疮面愈合.
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 补法 -
糖尿病足中医药研究概况
糖尿病足(Diabetic Foot,DF)又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病严重的并发症.临床以肢体末端疼痛、感染溃疡、坏疽、甚至指趾脱落为主要表现.全世界每年作截肢手术的患者中约50%是糖尿病足患者, DF已成为非创伤性截肢的首要原因. 因此对DF的治疗引起医学界的高度重视. 近年来, 中医药对DF进行了大量的研究并取得了显著的疗效. 现将有关文献综述如下.
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 -
张庚扬教授临床验案二则
张庚扬教授为天津中医药大学第一附属医院外科主任,博士生导师,主任医师,中华中医学会外科分会委员,中国中西医结合学会疡科分会委员,急腹症专业委员会常委,中国中西医结合外科杂志常务编委,现为第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.从事中西医结合外科临床工作30余年.现将张庚扬教授临床验案二则介绍如下.
关键词： @张庚扬 脱疽/中医药疗法 下肢溃疡/中医药疗法 糖尿病足/中医药疗法 -
糖尿病足中医治疗研究探要
中医认为,糖尿病足是由于气血凝滞,脉络瘀阻,日久化热,热盛则肉腐,肉腐则为脓,终致溃烂不愈.对本病的治疗,中医有着自身的特色及优势.以疏通腠理,活血通络为原则,以外治法如熏洗、外敷及针灸为主要治疗方法,重在整体调节,内外兼顾,各法同用,相得益彰.
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 中医外治法 内外同治 针灸疗法 -
仙方活命饮加减治疗糖尿病足56例临床观察
目的:观察仙方活命饮加减治疗糖尿病足的疗效.方法:将56例糖尿病足患者随机分为治疗组30例和对照组26例,治疗组采用仙方活命饮加减（药用生黄芪、白芷、贝母、防风、赤芍等）治疗,对照组采用糖尿病足基础治疗,疗程均为4周,分别观察2组治疗前后糖尿病足的愈合状况.结果:治疗组治疗4周后总有效率为93.3％优于对照组的73.19％(P＜0.05).结论:仙方活命饮加减治疗糖尿病足有良好的作用.
关键词： 仙方活命饮/治疗应用 糖尿病足/中医药疗法 生黄芪 白芷 -
综合疗法治疗糖尿病足20例
糖尿病足是一种慢性进行性波及肢体大、中、微血管的特殊病变.以肢体疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要临床特征,是糖尿病常见的严重慢性并发症,也是糖尿病病人致残的主要原因之一.笔者采用综合疗法治疗糖尿病足20例,取得了较好效果.
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糖足合剂对糖尿病足大鼠肢端坏疽及血清NO、ET水平的影响
目的:观察糖足合剂对糖尿病足大鼠肢端坏疽及血清NO、ET水平的影响.方法:采用链脲佐菌素加低温法复制糖尿足大鼠模型.大鼠分为正常组,模型组,糖足合剂高、中、低剂量组,各组分别给予相应处理,第4、5周末观察各组大鼠肢端坏疽情况,硝酸还原法及放射免疫分析法检测血清NO、ET水平.结果:第4、5周末模型组大鼠糖尿病足肢端坏疽评分逐步增加,各给药组均有明显降低;模型组血清NO水平明显降低,ET水平明显升高;糖足合剂可明显升高血清NO水平,降低ET水平.结论:糖足合剂可明显改善糖尿病足肢端坏疽情况,明显降低血清NO水平,提高ET含量
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 糖足合剂/治疗应用 大鼠 -
湿润烧伤膏配合中药足浴在2型糖尿病足治疗中的应用
糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 足浴 中草药 -
益气通络汤内服配合中药熏洗治疗糖尿病足60例
目的:观察益气通络汤内服配合中药熏洗治疗糖尿病足的临床疗效.方法:选择鲁山县人民医院内分泌科收治的糖尿病足患者120例,按1∶1的比例随机分为两组.两组均给予常规糖尿病治疗,包括糖尿病教育、饮食控制、适量运动、服用降糖药物等,同时对局部伤口采用常规消毒、清创处理.对照组给予苦碟子注射液,静脉滴注,1次/d,40 mL/d.治疗组给予益气通络汤(黄芪、天花粉、丹参、赤芍、地龙、牛膝、水蛭),1剂/d,分两次服用;同时给予中药熏洗(鸡血藤、桂枝、伸筋草、泽兰、威仙灵、水蛭、皂刺、苏木、乳香),2次/d.两组患者均以1个月为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效42例,有效13例,无效5例,有效率为91.67％;对照组显效30例,有效17例,无效13例,有效率为78.33％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:益气通络汤内服配合中药熏洗治疗糖尿病足疗效确切.
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中医学对糖尿病足的认识及中医特色外治法源流
通过复习中医古代文献,总结历代医家对糖尿病足病因病机的认识及特色有效的中医外治方法,探讨其对当代糖尿病足诊疗的指导及借鉴价值.
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 中医外治 病因病机 源流 -
血塞通治疗糖尿病足76例
目的:观察活血祛瘀、通脉活络类中药配合西药治疗糖尿病足的疗效.方法:采用血塞通注射液(三七皂苷)加入生理盐水静脉点滴配合西药治疗本病76例,结果:总有效率为90.7%.结论:血塞通可改善糖尿病血管病变引起足部供血不足、循环障碍,促进足部感觉、坏死组织的恢复.
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龙血竭胶囊治疗糖尿病足36例
目的:观察活血祛瘀类中药配伍治疗糖尿病足的临床疗效.方法:采用龙血竭胶囊(成份为龙血竭)治疗本病36例,并设对照组观察.结果:治疗组总有效率80.56%,对照组总有效率63.64%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:本方法对本病具有活血祛瘀,通脉活络的功效.
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桃红四物汤加味治疗糖尿病足58例
目的:观察养血活血化瘀法治疗糖尿病足的疗效.方法:采用桃红四物汤加味(桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍等)治疗本病58例.结果:显效24例,总有效率89.7%.提示:桃红四物汤加味具有活血祛瘀,通络敛溃的功效.
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 活血祛瘀剂/治疗应用 @桃红四物汤 -
中药外洗治疗辅助治疗糖尿病足25例
目的:观察中药外洗辅助治疗糖尿病足的疗效.方法:两组都在基础疗法上,治疗组采用中药外洗(黄柏、苦参、白及、忍冬藤、生地榆等).结果:中药外洗组总有效为92%,对照组为72%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).提示:中药外洗具有祛腐、生肌、排毒、消炎作用.
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 二妙散/治疗应用 薰冼 -
复元活血汤联合生肌玉红膏治疗糖尿病足的临床观察
目的：探讨对糖尿病足患者应用复元活血汤联合生肌玉红膏治疗的价值和意义。方法：抽取来我院就诊的60例糖尿病足患者作为研究对象并根据患者个人意愿将其分组，其中对照组患者在进行常规用药治疗的同时给予生肌玉红膏治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用复元活血汤治疗，分析不同用药方案的治疗效果及腐肉脱落、新生上皮组织早出现、创面愈合时间。结果：观察组患者的腐肉脱落、新生上皮组织早出现、创面愈合时间和对照组患者相比均明显缩短。结论：复元活血汤联合生肌玉红膏治疗能够有效预防病情进一步恶化，提高疗效。
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 复元活血汤 生肌玉红膏 -
中药熏洗对湿毒蕴阻型糖尿病足患者血管内皮、炎性因子的影响
目的：探讨中药熏洗对湿毒蕴阻型糖尿病足患者血管内皮、炎性因子的影响。方法：选择糖尿病足患者74例，分为对照组及治疗组，分别有36例、38例。对照组采用温水足浴器行足部熏洗，治疗组采用中药进行熏洗。对治疗后患者ABI、TBI、VPT、血管内皮功能、炎性因子水平进行检测。结果：治疗组治疗后ABI、TBI、VPT 较治疗前及对照组均有显著性升高（P棓0．05）。治疗组治疗后VEGF及NO较治疗前及对照组均有显著性升高（P棓0．05）， ET‐1有显著性下降（P棓0．05）。治疗组治疗后IL‐6、IL‐8较治疗前及对照组均有显著性下降（P棓0．05），IL‐10较治疗前有显著性下降（P棓0．05）。结论：中药熏洗可有效缓解湿毒蕴阻型糖尿病足进展，该过程可通过改善血管内皮功能、降低炎性反应水平来实现。
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 清热解毒剂/治疗应用 外治法 -
中药熏洗方联合穴位艾灸治疗早期糖尿病足临床研究
目的:探讨中药熏洗方联合穴位艾灸对早期糖尿病足的临床疗效.方法:选择76例糖尿病足患者为研究对象.根据不同的治疗方法将患者分为对照组和观察组,各38例.对照组采用常规控制血糖、抗凝、溶栓、营养神经、改善微循环、饮食调理以及相应合并症等综合治疗方案.观察组在对照组基础上给予中药熏洗联合穴位艾灸治疗.比较两组患者治疗前后空腹、餐后2h血糖变化情况、足背动脉血流动力学情况及临床疗效.结果:观察组患者治疗后空腹及餐后2h血糖水平均明显低于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后动脉血管内径及血流峰值速度均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者ABI及症状评分均明显改善,且观察组患者改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后1、4、6、8个周时,观察组疼痛MPQ评分均比对照组明显低,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中没有发生明显的不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).观察组总有效率为86.84%,对照组总有效率为60.53%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:应用中药熏洗方和穴位艾灸能够明显降低糖尿病足患者血糖水平,改善足部血流动力学,疗效显著,且临床应用方便.
关键词： 糖尿病足/中医药疗法 外治法 隔姜灸 @熏洗
