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电针对去卵巢大鼠关节软骨退变及软骨下骨骨质疏松的影响
目的:通过观察去卵巢大鼠关节软骨及软骨下骨的变化,探讨电针对骨保护素/核因子κB受体活化因子/核因子κB受体活化因子配体(OPG/RANK/RANKL)信号通路及基质金属蛋白酶(MMP)-13表达的影响.方法:雌性3月龄SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组,每组8只.模型组及电针组均切除双侧卵巢复制模型,假手术组切除卵巢周围同等大小脂肪组织.电针组电针大鼠双侧"三阴交""阳陵泉""阴陵泉""足三里",频率3 Hz/15 Hz,强度1 mA,持续30 min,每日1次,每周5次,共12周.番红染色及Mankin's评分观察软骨全层结构;显微CT及骨组织定量分析软骨下骨变化;ELISA法检测尿液Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)及血清雌激素(E 2)含量;RT-PCR法检测OPG、RANKL及M M P-13 m RN A表达水平.结果:模型组M ankin's评分显著高于假手术组(P<0.01);电针组M ankin's评分显著低于模型组(P<0.01).模型组骨体积分数(BV/TV)、骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)均显著低于假手术组(P<0.01),骨小梁分离度(Tb.Sp)显著高于假手术组(P<0.01);电针组BV/TV、Tb.N、Tb.Th显著高于模型组(P<0.01),Tb.Sp显著低于模型组(P<0.01).模型组血清E 2含量显著低于假手术组(P<0.01);电针组血清E 2含量显著高于模型组(P<0.01).模型组尿液CTX-Ⅰ 、CTX-Ⅱ含量显著高于假手术组(P<0.01);电针组尿液CTX-Ⅰ 、CTX-Ⅱ含量显著低于模型组(P<0.05).模型组RANKL、MMP-13 mRNA表达水平显著高于假手术组(P<0.01),OPG mRNA表达水平显著低于假手术组(P<0.01);电针组RANKL、MMP-13 mRNA表达水平显著低于模型组(P<0.05),OPG mRNA表达水平显著高于模型组(P<0.01).结论:电针可通过调节OPG/RANK/RANKL信号通路抑制去卵巢大鼠软骨下骨骨质疏松,通过下调MMP-13的表达抑制关节软骨退变.
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关节镜下清理术治疗膝关节骨关节疼痛的临床效果观察
目的 探讨关节镜下清理术治疗膝关节骨关节疼痛的临床效果观察.方法 本研究选取我院收治的82例膝关节骨关节炎疼痛患者,采取随机数字表法均分为两组,采用常规药物治疗的41例作为对照组,采用关节镜下清理术的41例作为观察组.比较VAS疼痛模拟评分等.结果 观察组患者疼痛模拟评分改善情况明显优于对照组患者,对比有统计学差异(P<0.05).结论 关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎可有效缓解疼痛,手术效果较佳,值得临床推广.
