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裘昌林治疗重症肌无力的经验
吾师裘昌林主任医师为浙江省省级名老中医,在数十年的临床实践中,积累了丰富的经验,尤其对重症肌无力一病,潜心研究,取得了独特的疗效,现介绍如下.
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裘昌林治疗急性脊髓炎一则
名老中医裘昌林主任中医师从事神经内科临床工作40余年,学验俱丰,笔者有幸跟诊学习,现将裘师治疗急性脊髓炎验案一则介绍如下.患者张某某,女,74岁.2015年12月2日在无明显诱因下出现小便障碍(当地留置导尿管),同时出现双下肢无力且渐加重至不能独立行走,伴下肢麻木,胸背胀痛.外院诊断为脊髓病、高血压病.
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裘昌林从风论治眼睑痉挛验案一则
裘昌林系第四批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省中医院神经内科主任中医师,从事临床工作40余年,擅长中西医结合治疗神经内科疾病,本文兹举裘师从风论治眼睑痉挛验案一则,以飧读者.
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裘昌林治疗癔病性失语验案一则
裘昌林主任医师,系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.裘师中医理论功底较深,临床经验丰富,同时对现代医学的先进技术颇有研究,在发扬中医传统优势的基础上,取得了多项中西医结合研究成果.笔者有幸随师临证,受益匪浅.现将裘师治疗癔病性失语验案一则介绍如下,以飨同道.
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裘昌林运用药对治疗神经系统疾病的经验
裘昌林教授系浙江省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事神经内科临床近50年,学验俱丰.两年前始,笔者有幸侍诊于裘老案侧,亲聆教诲,观摩体验其临证用药特点,发现裘老在辨治神经系统疾病时,常常双药并书,善于在辨证处方基础上运用药对施治.今不揣浅陋,略作管窥如下,以飨同道.
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裘昌林从肾论治进行性肌营养不良症经验撷菁
裘昌林主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余年,积累了丰富的临床经验,善于诊治神经系统的疑难疾病.笔者有幸跟师学习,现将裘师治疗进行性肌营养不良症(PMD)的心得总结如下.
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裘昌林论治重症肌无力合并甲状腺功能亢进经验采撷
裘昌林老师系第四、第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省中医院主任中医师,倾心研究神经系统疑难病症40余年,尤其对重症肌无力的临床诊治有其独到的见解,临证辨治灵活而有层次.治疗上突出以补虚立论,培本立法,平调阴阳,治中有防,防治结合,因人施治.笔者有幸作为其学术继承人跟师侍诊,现将裘师对重症肌无力合并甲状腺功能亢进的一些诊治经验及心得体会加以总结,并附验案一则,以飨读者.
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裘昌林活血化瘀法治疗偏头痛经验
偏头痛是神经—血管舒缩功能障碍所致的疾病,临床表现为反复发作的偏侧或双侧头痛,以颞侧为主,严重时可伴有恶心、呕吐和烦躁不安,持续数日且疼痛剧烈.裘昌林主任医师长期从事中西医结合神经内科临床工作,临证经验丰富,临床治疗该病多从活血化瘀入手,每获良效.笔者有幸跟随裘师待诊,获益颇多,现将其治疗偏头痛经验总结如下.
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裘昌林治疗头痛用药经验
裘昌林主任医师系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证四十余载,学验俱丰,擅长治疗神经科的常见病、多发病和各种疑难杂病,尤其对头痛的诊治经验丰富.笔者有幸随师学习,受益匪浅,现将裘师治疗头痛的用药经验作一介绍.
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裘昌林辨证论治三叉神经痛经验举要
裘昌林是浙江省中医院神经内科主任医师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证四十余载,潜心研习神经内科疾病的辨证之法、用药之道,善于将中医理论与临床巧妙结合,结合现代医学知识,对神经科的常见病、多发病和各种疑难杂病有独到的见解和丰富的临床经验.笔者有幸随师学习,现将裘师治疗三叉神经痛的经验作一介绍如下.
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治病当求其本——裘昌林医案1则
<素问·阴阳应象大论>提出了"治病必求于本"的重要思想,金·张元素亦在<医学启源>提出:"大凡治病者,必先明其标本,标者末,本者根源也."这里所说的标是疾病的症状,是表现在外的;而所说的本是指引起疾病的根本原因,是隐藏在内的.
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裘昌林治疗癫痫经验
癫痫是一组以反复发生的大脑神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特征的慢性疾病,属于中医学"痫病"的范畴.
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基于肾脑相济理论探析裘昌林教授辨治多系统萎缩的临证经验
[目的]探析裘昌林教授辨治多系统萎缩的临证经验.[方法]通过跟师学习、整理医案等方式,以肾脑相济理伦为切入点,从理论基础、辨证论治及临证心法3个方面展开,分析总结裘昌林教授运用中医中药辨治多系统萎缩的临床经验,并例举医案予以验证.[结果]裘教授指出,肾脑之间在结构、生理及病理上相互联系,相互影响,脑髓之源滥觞于肾精;多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)病位在脑,多由虚损所致,兼或实邪为患,乃本虚标实之症,分列肾元亏虚、湿热浸淫、阴虚内热、肾阳虚衰为本病的主要分型;临证以补肾生髓为治本之法,兼以化瘀通络、升压定眩,对于治疗本病及改善临床症状疗效显著.所举医案,具体展示了上述辨证思路和治疗经验.[结论]裘教授从肾脑相济理论入手,正确认识多系统萎缩并以中医中药分证辨治该病疗效确定,副反应少,值得大力传承并予推广.
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裘昌林补肾熄风法治疗多发性硬化缓解期经验
[目的]总结裘昌林老师诊疗多发性硬化（multiple sclerosis，MS）缓解期的临床经验和学术观点。[方法]通过复习相关中医文献、跟师临证、整理医案等方式，系统挖掘整理裘师在治疗MS缓解期的病因病机、辨证分型、治疗思路、用药特色以及中西医结合治疗方面的临床经验和学术观点。[结果]裘师认为，MS缓解期多为虚证或虚中夹实证；肾阴肾阳不足，督脉空虚是本病的主要病机；风痰入络，痰瘀互滞是本病之标；治疗上提出主证和分证分别进行辨治，临床辨证将主证分为肾阴亏虚、肾阳不足、肾元亏虚3型；确立滋阴补肾、搜风通络，温阳补肾、搜风通络以及阴阳并补、搜风和络的治疗法则，肾阴亏虚型选用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸、大补阴丸、虎潜丸加减治疗，肾阳不足型选用金匮肾气丸、右归丸加减治疗，肾元亏虚型用地黄饮子加减治疗；认为本病应以补肾壮督治其本，虫蚁搜剔治其标，并且补肾熄风法应始终贯穿于整个治疗过程；在主证辨治的同时，强调对能反映本病特点的个性化症状予以分证辨治，以提高临床疗效。[结论]裘师辨证论治MS缓解期临床经验丰富，疗效满意，副反应少，充分说明中医药治疗MS缓解期具有一定优势，值得传承推广。
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裘昌林辨治妊娠合并重症肌无力经验
[目的]总结裘昌林老师诊疗妊娠合并重症肌无力（MG）的学术观点和临床经验。[方法]通过复习相关中医文献、跟师临证、整理医案等方式，系统挖掘整理裘昌林老师在治疗妊娠合并MG的病因病机、辨证分型、治疗思路、用药特色、药物禁忌以及中西医结合治疗方面的学术观点和临床经验。[结果]裘师认为，妊娠合并MG的病位涉及脾肾，而脾肾亏虚又是妊娠的生理过程和MG的病理过程；临床辨证分为脾气亏虚、脾肾两虚、气阴两虚3型；确立益气健脾、温补脾肾、益气养阴的治疗法则，分别以补中益气汤合泰山磐石散，补中益气汤合附子理中丸、泰山磐石散，补中益气汤合生脉散、泰山磐石散加减辨证治疗；益气健脾、补肾安胎是本病的治疗大法，补中益气汤合泰山磐石散加减是本病治疗基本方，方中特别重用黄芪、白术、党参、仙灵脾意在加强益气健脾补肾；中西药并用时，中药可以减少西药的使用量，从而减少西药的不良反应。[结论]裘昌林老师辨证论治妊娠合并MG临床经验丰富，疗效满意，副反应少，充分说明中医药治疗妊娠合并MG具有一定优势，值得传承推广。
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裘昌林教授中药分阶段协同激素治疗重症肌无力
[目的]总结裘昌林教授把握激素“双刃剑”，发挥中医药优势分阶段治疗重症肌无力（MG）的临床经验。[方法]通过跟师学习、整理医案等方式，从对激素治疗MG的中医认识、激素副反应的中医治疗2个方面，总结分析裘昌林教授运用中医药联合激素治疗重症肌无力的临床经验，并例举具体医案予以验证。[结果]裘昌林教授认为，从中药性味归经角度来认识，激素应属温热之品、甘味之药，归脾肾二经，而在运用激素治疗重症肌无力时，应区别少火期、壮火期、脾肾阳虚期、相对稳定期和反跳期等不同阶段予以辨证治疗，这样才能有效提高重症肌无力的治疗效果，减轻激素的副反应，利于激素顺利减量甚至停用。所举验案，贯彻裘师的学术经验，获得满意疗效。[结论]裘昌林教授运用中医思维正确认识激素的性味归经，并以中医中药协同激素分阶段辨治重症肌无力，疗效确定，副反应明显减少，值得大力传承并予推广。
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裘昌林运用桂枝系列方治疗神经系统疾病经验
裘昌林教授将桂枝系列经方如桂枝汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、桂枝黄芪五物汤分别运用于神经系统疾病,如焦虑状态、睡眠障碍、糖尿病周围神经病等具有较好的疗效,前提是方证相应.一旦方证相应,桂枝系列经方可广泛运用于神经系统疾病,具有独特的疗效,并且价格低廉.
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裘昌林运用虫类药治疗神经内科疑难杂症经验
通过对国家级名中医裘昌林主任医师运用虫类药治疗血管性头痛、癫痫、多发性硬化、运动神经元痛、中风后遗症的经验介绍,总结并体会其治疗神经内科疑难杂症中虫类药的运用特点.
