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乳腺上皮性病变文献资料
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乳腺上皮性病变745例冷冻切片误诊与延迟
目的 加深对乳腺上皮性病变的认识,提高病理冷冻切片诊断的准确率.方法 收集乳腺上皮性病变术中冷冻切片745例,按照WHO(2003)乳腺肿瘤组织学分类诊断标准对照石蜡切片分析误诊及延迟诊断原因,总结诊断规律.结果 745例乳腺上皮性病变的冷冻切片中,3例误诊为浸润性导管癌、髓样癌和实性神经内分泌癌,分别是由于取材、制片及认识不足所致(0.4%),均为假(-);延迟诊断34例(4.56%),其中导管原位癌、不典型导管增生和导管内乳头状瘤延迟诊断率较高.结论 乳腺上皮性病变具有形态多样性和易混淆性,有必要提高对冷冻切片诊断的认识水平和经验.
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乳腺上皮性病变的诊断与鉴别诊断
1 乳腺正常组织的免疫组化表型特点乳腺组织学结构的基本单位由乳腺的导管及其终末导管小叶单位(terminal dust-lobular unit,TDLU)组成,整个乳腺的导管-小叶上皮系统全部由特化的两型细胞所衬覆,即内层腺上皮和外层肌上皮.此外正常乳腺组织中还常见肌上皮平滑肌化生,腺上皮大汗腺化生及良性神经浸润.腺上皮及肌上皮均由干细胞通过中间型细胞分化而来,不同分化阶段的腺上皮及肌上皮免疫组化表型存在差别(图1).
