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  • 基于核酸序列的扩增技术在异基因外周血干细胞移植后受者HCMV感染诊断的应用

    作者:徐鸿绪;刘雅峰;谭恩勋;蔡建涛

    本研究探讨基于核酸序列的扩增技术(nucleic acid sequence based amplification,NASBA)检测mRNA对异基因外周血干细胞移植受者术后人类巨细胞病毒(HCMV)感染的诊断价值,并评价该技术对抗病毒治疗的指导意义.以128例移植术后患者为研究对象,采集移植术后外周血352份;利用NASBA检测外周血中HCMV基质外壳蛋白PP67(UL65)mRNA,并与HCMV DNA的结果进行比较.结果表明:352份血标本中,HCMV mRNA阳性105份(29.83%),HCMV DNA阳性183份(51.99%).128例患者术后有45例发展为HCMV病, HCMV DNA和HCMV mRNA检测诊断HCMV病的敏感性和特异性分别为95.56%(43/45)、93.33%(42/45)和60.24%(50/83)、97.59%(81/83).两者特异性的比较差异具有显著性(P<0.05).结论:HCMV-PP67的NASBA检测方法具有快速、敏感性高和特异性强等优点,可作为快速检测HCMV病的方法用于临床.该法检测结果与移植受者的临床症状相关,故也可用作监视异基因造血干细胞移植受者术后HCMV感染和指导抗病毒治疗的依据.

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