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MODS中细胞内外环境改变和应激反应机制:内忧还是外患?
感染、休克、创伤、中毒、自身免疫性疾病等多种因素都可以导致多器官功能障碍综合征(MODS),并且伴有显著的炎症反应和免疫功能水平的改变.在探讨导致MODS原因的二次打击学说、免疫平衡学说、自我保护机制学说、炎症瀑布效应学说、肠道菌群移位学说、缺血-再灌注学说等学说中,研究者试图将炎症和免疫反应的分子机制与临床病理表现相结合对MODS进行合理的解释和推演,但是目前仍不能得出一个统一的学说,由此可见MODS病程进展的复杂性.
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脑小血管病患者血浆血管内皮生长因子水平的变化及意义
目的 探讨脑小血管病患者血浆血管内皮生长因子水平的变化及意义.方法 选择符合纳入标准的83例脑小血管病患者,依据头颅M RI检查结果分为单发腔梗组39例,多发腔梗合并脑白质病变组44例,并选取经头颅磁共振检查无异常的健康志愿者40例为对照组,采用酶联免疫分析法对各组血浆血管内皮生长因子水平测定,并运用Spearman相关性分析对脑小血管病患者血浆血管内皮生长因子与影像学病灶增多的相关性进行分析.结果 与对照组相比,单发腔梗组、多发腔梗合并脑白质病变组血浆血管内皮生长因子均上升,差异有统计学意义(P<0.05);血浆血管内皮生长因子与影像学病灶增多呈正相关(P<0.05).结论 脑小血管病变患者血浆血管内皮生长因子水平存在变化,可能是其自我保护机制之一,且这种自我保护机制的强度与脑小血管病病灶数量呈正相关.