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BiPAP联合参麦注射液救治心源性肺水肿对NT-proBNP及Boston积分的影响
目的 评价无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)联合参麦注射液救治心源性肺水肿(ACPE)对N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及Boston积分的影响.方法 采用前瞻性研究方法选取ACPE患者120例,随机分为参麦组、BiPAP组、BiPAP+参麦组和对照组四组,分别采用常规治疗+参麦,常规治疗+BiPAP,常规治疗+参麦+BiPAP和常规治疗四种不同方法进行干预,观察周期为3 d.比较四组患者NT-proBNP、Boston积分、症状缓解时间、抢救成功率情况.结果 治疗前四组患者NT-proBNP与Boston积分比较无显著差异(P >0.05),治疗后四组患者NT-proBNP与Boston积分均较治疗前明显改善(P <0.05),但同期比较BiPAP+参麦组改善效果显著,明显优于对照组、参麦组及BiPAP组(P <0.05),参麦组及BiPAP组改善效果优于对照组(P <0.05),但参麦组与BiPAP组比较并无明显差异(P >0.05).对照组症状缓解时间明显长于各组,抢救成功率明显低于各组(P <0.05);BiPAP+参麦组患者症状缓解时间明显短于其他组、抢救成功率明显高于其他组(P <0.05),参麦组与BiPAP组比较则无显著差异(P >0.05).结论 BiPAP联合参麦注射液治疗心源性肺水肿可有效改善患者的NT-proBNP及Boston积分水平,且可提高ACPE抢救成功率、缩短缓解时间,值得临床推广应用.