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SLEDAI-2000与Classic BILAG两种评分系统评价LN患者的疾病活动状况及临床意义
目的 探讨SLEDAI-2000与Classic BILAG两种评分系统评价狼疮肾炎(LN)患者的疾病活动状况及临床意义. 方法 收集2010年7月至2016年7月收治的90例系统性红斑狼疮(SLE)合并LN患者的临床资料.采用SLEDAI-2000与Classic BILAG 两种评分系统对其疾病活动状况进行评价,比较两种评分系统与LN患者疾病活动状况的相关性.结果 两种评分系统评测分数与尿红细胞计数及尿蛋白定量(24 h)呈正相关(p均<0.01),与血红蛋白、血小板、抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体及补体C3呈负相关(p均<0.01);Classic BILAG评分与抗dsDNA抗体不相关,SLEDAI-2000评分与抗dsDNA抗体呈正相关(p<0.01);Classic BILAG评分与活动指数(AI)、慢性指数(CI)、肾小管间质损害(TIL)呈正相关性(p均<0.01),SLEDAI-2000评分仅与Al呈正相关(p<0.01),与CI、TIL不相关;两种评分系统结果有差异时,Classic BILAG分级低者与SLEDAI--2000评分低者尿蛋白定量(24 h)分别为(0.26±0.19)g、(2.07±2.29)g(p<0.05),AI分别为1.5±0.4、3.9±2.1,Classic BILAG分级低者尿蛋白定量(24 h)和AI均明显低于SLEDAI-2000评分低者(p<0.05).结论 SLEDAI-2000与Classic BILAG 两种评分系统均可用于评价LN患者的疾病活动状况,但后者与LN患者肾脏损害的相关性优于前者,可为LN患者治疗方案的制定及改善提供依据.