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糖肾保元方联合雷公藤多苷片对糖尿病肾病Ⅳ期患者24小时尿蛋白定量的影响
目的:观察糖肾保元方联合雷公藤多苷片(TG)对糖尿病肾病(DN)Ⅳ期患者蛋白尿及生化指标的影响.方法:82例患者随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组应用糖肾保元方联合TG治疗;对照组应用洛丁新治疗.1个月为1个疗程,连用3个疗程,观察两组各项指标变化.结果:治疗组尿蛋白、血肌酐及尿素氮明显降低,血白蛋白明显升高,中医症状积分及血糖、血脂、血流变指标明显改善,较对照组有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论:糖肾保元方联合TG是治疗DN Ⅳ期的有效方法,可明显减少蛋白尿,缓解症状,提高白蛋白,改善肾功能.
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质子泵抑制剂对钙调激素及尿钙水平的影响
目的 探讨短期使用质子泵抑制剂是否导致尿钙水平的下降及钙调激素的变化问题.方法 随机筛选97例住院患者,各观察对象因病情需要每日使用治疗剂量的质子泵抑制剂,疗程3个月.各病例于治疗前后分别检查血清总钙、24 h尿钙、甲状旁腺素、降钙素、骨钙素.结果 质子泵抑制剂治疗3个月后各观察对象血钙水平、甲状旁腺素、降钙素、骨钙素无显著变化,24 h尿钙水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 短期使用质子泵不会影响血钙及钙调激素水平,但会导致尿钙水平下降,有可能与质子泵抑制剂(PPI)抑制钙吸收有关.
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灯盏花素对阿霉素肾病鼠肾组织MCP-1表达影响的研究
目的 观察灯盏花素对阿霉素肾病(AN)大鼠肾组织核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达及对肾组织病理损伤的影响.方法 制备AN鼠模型,免疫组织化学方法检测肾组织中MCP-1的表达,生物显微镜观察肾组织病理形态学改变,测定阿奇霉素(ADR)注射前、注射后1周、治疗2周、3周后的24 h尿蛋白(24HUP)定量及血生化指标.结果 灯盏花素能明显抑制AN大鼠肾组织MCP-1的表达、减轻肾脏免疫病理损伤、降低24HUP等.结论 灯盏花素能降低模型鼠MCP-1表达,减轻肾脏病理损伤等,对AN鼠肾脏起到保护作用.
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颅脑损伤后24h内血糖值与伤情程度和预后的关系
目的 探讨重度颅脑损伤后24 h血糖与格拉斯哥昏迷评分(GCS)的关系及其对预后的影响.方法 将81例重度颅脑损伤患者(GCS≤8分)分为两组:A组31例(GCS 3～5分),B组50例(GCS 6～8分);测定入院12 h和24 h内血糖,出院时根据GCS预后评分表(GOS)标准分为:预后良好组49例(C组,GOS 4～5级),预后较差组32例(D组,GOS 1～3级).结果 A组伤后12 h血糖均值为(10.87±3.94)mmol/L,B组为(6.43±2.30)mmol/L,A组伤后24 h血糖均值为(14.46±2.83)mmol/L,B组为(8.53±3.01)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01),GCS评分愈低者血糖值愈高,持续时间愈长,两者呈负相关;C组伤后12 h血糖均值为(6.37±2.51)mmol/L,D组为(10.73±3.76)mmol/L;C组伤后24 h血糖均值为(8.76±2.12)mmol/L,D组为(14.32±2.54)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01),血糖值高者预后较差.结论 颅脑损伤后血糖值越高,持续时间越长,则伤情越严重,预后越差,及时有效地控制血糖能提高救治成功率.
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普罗布考治疗46例糖尿病肾病的疗效观察
目的评估普罗布考(probucol)延缓糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)进展的疗效.方法将102例临床出现白蛋白尿(尿微量白蛋白>1.9 mg/dl)的2型糖尿病患者,在常规药物治疗的基础上,分成普罗布考组(普罗布考500 mg/d,n=51)和对照组(n=51),随访6个月检测患者血压、血脂(TB、TG、LDL-c、HDL-c)、肾功(s-Cr、BUN、cys-c)、尿蛋白(尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肝功(AST、ALT、GGT)并作统计学分析.结果随访期间,普罗布考治疗组失访5例,对照组失访3例.①普罗布考组治疗后血脂(TC、TG、LDL-c)、cys-c、hs-CRP均较治疗前和对照组均明显下降(P<0.05),并且肾功(s-Cr、BUN)、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量的增加值普罗布考组明显低于对照组(P<0.05).②在ARB/ACEI类药物(n=48)用药的基础上,普罗布考治疗更能降低患者cys-c、hs-CRP、24 h尿蛋白定量以及尿微量白蛋白增加水平(P<0.05).结论普罗布考可以改善糖尿病肾病患者尿蛋白以及肾功能情况,对DN进展具有延缓作用,若联合使用ARB/ACEI类药物,对糖尿病肾病的防治会产生协同作用.
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高校仪器设备维修服务管理系统的设计与实现
目的：高校仪器设备维修管理系统的设计与实现可以有效缩短设备维修周期，使维修过程可查可跟踪，提高员工服务态度和工作效率。方法：根据目前校园设备的维修流程，对维修过程进行合理的规范，使用面向对象思想设计软件，使全过程实施更加贴近实际，系统升级改造更加容易。结果：维修服务管理系统的应用，明显提高了工作效率并获得了良好的效果。结论：校园实验设备维修管理系统建设是高校教学科研顺利进行的有力物质保障，规范化的流程管理控制对整4-维修腽备T作且右重兽音艾
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动态心电图诊断变异性心绞痛的价值
目的 探讨24 h动态心电图对变异性心绞痛诱发缺血性J波的临床意义.方法 回顾性分析15例在动态心电图检测中发生变异性心绞痛诱发缺血性J波,对缺血性J波进行分析.结果 缺血性J波发生的导联与冠状动脉病变血管基本相符;变异性心绞痛发作时伴有心律失常,以室性心律失常多见.15例均捕捉到与临床症状相关的一过性J波与ST段抬高伴对应导联ST段压低改变.结论 变异性心绞痛合并缺血性J波是心肌严重缺血时伴发的一种超急性期心电图改变,可诱发恶性室性心律失常等,应高度重视.24 h动态心电图可记录变异性心绞痛发作过程,对变异性心绞痛合并缺血性J波的诊断可以早期发现高危人群.
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品管圈在提高留置尿管患者24小时尿量准确率的作用
目的:了解现在科室护士记录24小时尿量方法 及情况以及提高记录准确率.方法:QCC小组活动进行现况调查并通过原因分析,针对性提出改善措施,提高护士记录24小时尿量准确率.结果:在活动中发现记录24小时尿量准确率仅为45.92%,活动改善后准确率提高至91.07%.结论:通过QCC活动干预,全体护士在培训,制定统一的统计表格,使用精密透明量杯,并制定流程,设计宣教手册和海报,提高患者、护士对记录尿量的规范性,有效提高记录24小时尿量准确率,为医生提供更准确的尿量,更有效观察患者心肾功能情况.
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某医院入院后24小时内死亡病例的统计分析
入院后24小时内死亡病例是医疗质量管理和医疗风险防范的重点,取5年内相关数据进行统计分析,为医疗质控提供数据,为医院医疗质量和安全管理提供依据.
