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标准大骨瓣带蒂硬脑膜成形术治疗重型颅脑损伤
目的探讨标准大骨瓣带蒂硬脑膜成形术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法用标准大骨瓣带蒂硬脑膜成形术清除血肿、失活脑组织后去骨瓣,减张缝合硬脑膜,治疗30例病人.结果按格拉斯格预后(GOS)评分,良好15例,中残6例,重残4例,死亡5例,死亡率17%.结论标准大骨瓣带蒂硬脑膜成形术是治疗重型颅脑损伤较好办法,可降低死亡率,提高生存率.
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标准大骨瓣在重型颅脑损伤中的应用
目的:探讨标准大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法:分别采用标准大骨瓣与经典开颅手术治疗重型颅脑损伤病人142例,比较其预后.结果:伤后GCS评分标准大骨瓣组71例中,4～5分25例(35.2%),2～3分27例(38.0%),1分19例(26.8%)经典开颅组71例中,4～5分11例(15.4%),2～3分30例(42.3%),1分31例(42.3%),GCS1分及4～5分者两组比较,相差显著(P<0.01).结论:在重型颅脑损伤病人,行标准大骨瓣开颅术者预后明显优于经典开颅术者.
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标准大骨瓣在重型颅脑损伤中的临床应用
目的探讨标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法分别采用标准大骨瓣与经典开颅手术治疗重型颅脑损伤病人144例,比较其预后.结果伤后GOS评分,标准大骨瓣组72例中,4～5分25例(34.7%),2～3分28例(38.9%),1分19例(26.4%);经典开颅组72例中,4～5分11例(15.3%),2～3分30例(41.7%),1分31例(43.1%),GOS 1分及4～5分者两组比较,相差显著(P＜0.01).结论在重型颅脑损伤病人,行标准大骨瓣开颅术者预后明显优于经典骨瓣开颅术者.
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改良标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的应用
目的 探讨改良标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 分别采用改良标准大骨瓣开颅术与经典开颅术治疗重型颅脑损伤的患者140例,将其分为改良标准大骨瓣组(治疗组,n=68例)和经典开颅组(对照组n=72例),采用格拉斯哥预后(GOS)评分比较两组术后3个月的愈后.结果 术后GOS评分,治疗组68例中,4-5分30例(44.1%),2-3分21例(30.9%),1分17例(25.0%),对照组72例中,4-5分20例(27.8%),2-3分23例(31.9%),1分29例(40.3%).GOS 1分及4-5分两者相比较,差异有统计学意义(P＜O.05).结论 在重型颅脑损伤患者,行改良标准大骨瓣术者预后较优于经典骨瓣开颅术者.
关键词： 重型颅脑损伤 改良标准大骨瓣开颅术 经典开颅术
