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胃大部切除术后残胃癌的外科诊治分析
目的 探讨胃大部切除术后残胃癌(GSC)的外科治疗.方法 回顾性分析2002年1月至2009年12月诊治残胃患者的临床资料,观察GSC与原手术方式关系、临床表现、外科治疗方式及治疗效果等.结果 残胃340例发生GSC 17例(5.00%);毕罗氏-Ⅱ术后GSC发生率高于毕罗氏-Ⅰ(手术P＜0.05);出现症状距确诊平均(5.45±4.12)月;7例行根治术、4例单纯残胃全切除、2例残胃全切除联合其他腹部脏器切除、3例行姑息性手术、1例行探查术.全部病例住院期间无死亡病例,无重大并发症,剖腹探查术1例存活4个月,1例残胃全切除联合其他腹部脏器切除者手术后8月死于脑血管意外;3例姑息性切除患者术后分别于术后1～3年死亡;7例行根治术、4例单纯残胃全切除、2例残胃全切联合其他腹部脏器切除患者1年后全部生存,目前长超5年.结论 胃大部切除手术后GSC发生率较高,因此应严格控制手术指征,重建方式应尽量选用毕罗氏-Ⅰ式,术后定期胃镜检查,手术仍然是GSC有效的治疗手段.
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38例胃大部分切除术后残胃癌的外科治疗
目的:探讨残胃癌的临床特点、诊断和手术治疗.方法:回顾性分析某院收治38例残胃癌的临床资料.结果:残胃癌缺乏典型症状;Billroth Ⅱ式术后发生率高;仅2例为早期胃癌,其余均属中、晚期;可发生在残胃的任何部位;根治切除率为60.5%(23/38);3年、5年生存率分别为65.2%、30.4%.结论:对胃大部分切除术后患者定期随诊并胃镜检查有利于早期发现残胃癌,手术仍然是有效的治疗手段,根治性手术可提高患者的生存率.
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残胃癌外科诊断和临床治疗经验总结
目的分析和总结残胃癌的外科诊断和治疗情况.方法回顾分析34例残胃癌发生率、临床表现及治疗情况.结果首次胃切除以胃溃疡为主,占67.6%.首次手术B-Ⅱ式28例,占82.4%.确诊残胃癌距首次手术时间平均为26.5年.残胃癌发生在吻合口占52%,残胃小弯侧占40.9%,贲门部占7.1%.结论胃良性疾病行手术治疗时以B-Ⅰ式为首选;定期胃镜检查高危人群,早期诊断、早期治疗是提高残胃癌预后的关键.
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胃大部分切除术后残胃癌的外科诊治分析(附38例报告)
目的 探讨残胃癌的临床特点、诊断和手术治疗.方法 回顾性分析近五年我院收治38例残胃癌的临床资料.结果 残胃癌缺乏典型症状;BillrothⅡ式术后发生率高;仅2例为早期胃癌,其余均属中、晚期;可发生在残胃的任何部位;根治切除率为60.5%(23/38),3年、5年生存率分别为65.2%、30.4%.结论 对胃部分切除术后患者定期随诊并胃镜检查有利于早期发现残胃癌,手术仍然是有效的治疗手段,根治性手术可提高患者的生存率.
