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  • 带隧道血液透析中心静脉导管的临床应用

    作者:朱仁明;陈学明;李晨宇;马麟麟

    慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)和终末期肾脏疾病(end - stage renal disease,ESRD)的发病率在发达国家持续增高,是国民死亡第九或第十位死亡原因。1990年到2010年,全世界范围内维持性血液透析患者数量增加了134%[1]。包括美国,欧洲,加拿大,日本和澳大利亚在内的发达国家及地区的肾脏疾病学会目前一致认为,终末期肾脏疾病患者应使用自体动静脉内瘘或移植血管内瘘开始血液透析[2]。现有大量证据表明,使用自体动静脉内瘘和移植血管内瘘透析患者的长期生存率要优于使用中心静脉导管透析的患者[3-5]。所以通过外科手术在上肢远端建立自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)或移植血管内瘘( arteriove-nous graft,AVG)是长期血液透析的主要通路。