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潘生丁负荷时间-速度积分在急性心肌缺血研究中的意义
目的:采用时间-速度积分结合潘生丁负荷试验研究室壁运动异常与心肌缺血的关系并评价该技术在检测心肌缺血中的价值.方法:7只开胸犬以冠状动脉缩窄器造成左旋支不同程度的狭窄,进行潘生丁负荷试验:首剂量为0.56 mg/kg,4分钟后追加0.28 mg/kg.对心尖四腔、心尖两腔、心尖左室长轴等切面进行观察和分析.结果:基础状态下,各长轴切面显示位由心底向心尖逐渐递减.当LCX血流量减低25%并加用大剂量潘生丁负荷时,上述递减趋势被破坏,相应供血区位移幅度较基础状态显著减低(P＜0.05).结论:时间-速度积分结合潘生丁负荷试验可以根据位移减低发现心肌缺血所致的局部室壁运动异常,可望为冠心病的诊断提供一种新途径.
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利用QTVI技术评价心肌梗死患者局部收缩功能
目的:超声评价三支病变的心肌梗死患者局部收缩功能.方法:超声测量30例心肌梗死患者(MI组)和30例正常人(control组)局部心肌各时相的峰值速度(Sm、Em、Am)、收缩期应变率峰值(SRS)、大时间-速度积分(TVImax)以及大应力(εmax)、二尖瓣大下移距离(D).结果:心肌梗死患者局部Sm、Em、Am、TVImax、εmax、SRS和D均较对照组明显下降.对照组应变率曲线较一致,而梗死组较杂乱.结论:三支病变的心肌梗死患者局部收缩功能明显减低,其中TVImax和D是评价局部收缩功能的良好指标.
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正常人多普勒组织成像速度曲线与时间速度积分曲线的研究
目的:利用组织多普勒成像(DTI)技术获取正常人心肌各节段速度参数与时间速度积分(位移)参数,初步描述其心肌舒缩功能的特点,建立正常值区间.方法:以40例健康成人为研究对象,获取标准心尖四腔、心尖二腔及心尖长轴切面的组织多普勒图像,描记心肌各节段(瓣环、基底、中间、心尖)的速度曲线和位移曲线并进行统计学分析.结果:同一切面下室间隔、前壁、前间隔的组织运动速度及位移均分别低于侧壁、下壁及后壁,而前壁、侧壁及后壁舒张期速度Ve/Va比值分别高于下壁、室间隔、前间隔,且均有显著性差异;同一室壁的各节段的组织运动速度及位移为从瓣尖部至心尖部逐渐降低.结论:多普勒组织成像技术能精确测定心肌局部收缩和舒张运动速度及位移变化,对评价心肌功能提供了一种无创而可靠的方法.
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组织多普勒时间-速度积分在评价心肌梗死中的应用
目的:探讨组织多普勒TVI方法在评价心肌梗死节段运动障碍中的应用价值. 方法:选择20例经冠状动脉造影证实左冠状动脉前降支狭窄的病人,应用组织多普勒TVI方法分别测定其左冠状动脉前降支供血区域节段的大位移(TVImax), 并与30例正常人相应节段进行对照. 结果:左前降支供血区域各节段运动位移与对照组相比,均明显减低.结论:组织多普勒TVI方法可定量分析心肌运动长轴方向的位移,为评价梗死心肌节段运动异常提供了一种简便、有效的新方法.
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正常人组织多普勒时间速度积分曲线的研究
目的:分析组织多普勒TVI方法检测正常室壁心肌运动的规律.方法:选取30例正常人,获取左室侧壁(LW)、后间隔(PS)、前壁(AW)、下壁(IW)、前间隔(AS)和后壁(PW)的组织多普勒图像,脱机下测量每个室壁的基底段(Base)、中间段(Mid)和心尖段(Apex)的时间速度积分大值(TVImax).结果:同一室壁心肌TVI由基底段向心尖段逐渐降低,同一切面下室间隔、前壁和前间隔分别低于侧壁、下壁和后壁,且均具有显著性差异.结论:组织多普勒TVI方法是获取心肌运动位移信息简便、可靠的方法,可用于评价心肌的功能变化.
