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腹壁肿物超声引导穿刺活检价值及其声像图分析
目的 探讨超声引导经皮穿刺活检在腹壁肿物中的价值并总结其声像图表现.方法 对13例腹壁肿物行超声引导下经皮穿刺活检,所取组织行常规病理学检查,部分加做免疫组化,以腹壁肿物再切除手术术后病理及临床随访结果为终诊断.根据病理结果总结各类病变典型的声像图表现.结果 13例穿刺标本,11例得到明确的组织病理学诊断,定性诊断率为84.6％ (11/13),均与终诊断相符合.所有病例未发生出血、腹部脏器损伤、感染等并发症.不同类型病变声像图有各自典型表现.结论 超声引导下经皮穿刺活检腹壁肿物准确性高,并发症少,为临床诊断和鉴别诊断提供有益的指导；腹壁肿物声像图为鉴别诊断提供了有力的工具.
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腹壁内曼氏裂头蚴1例
[典型病例]患者,女,44岁,吉林人.发现左腹壁肿物伴阵发性疼痛20天.查体:左腹壁可扪及3cm×3cm×2cm肿块,质软,有轻度压痛,皮肤无显著变化.各项实验室检查未见异常.B超示腹壁实性肿物(脂肪瘤?).在局麻下行肿物切除术,术中见腹部皮下脂肪组织中有一盘曲扁条状活动虫体.病理检查:活动的灰白色扁圆虫体一条,长18cm,直径0.5～0.8mm,头节细小呈指状,后端扁宽,虫体蠕动时虫头扬起,虫体不分节,但具横皱纹.鉴定为曼氏裂头蚴.
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1例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症病例分析
目的 了解剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的机制、诊断、治疗及预防.方法 对青岛大学附属医院收治的1例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的患者的病历资料进行回顾性的分析总结.结果 患者4年前行剖宫产术,入院查体可见下腹壁切口两侧分别可扪及直径2～3 cm结节,手术完整切除肿物以及病灶周围0.5 cm的正常组织,并且使用生物补片,术后恢复可.结论 剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的原因主要为剖宫产术后医源性子宫内膜播散;超声为其主要诊断依据;手术完整切除病灶是有效彻底的治疗措施;剖宫产术中尽量避免子宫内膜播散至腹壁可有效的预防腹壁子宫内膜异位症.
