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随机对照性研究文献资料
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急性脑卒中早期康复的功能变化与费用的随机对照研究
目的:探讨早期康复对急性脑卒中患者功能变化的影响及相关费用的分析和评价.方法:80例急性脑卒中患者随机分成康复组(40例)和对照组(40例),除进行常规的神经内科治疗外,康复组患者在急性期(病后1个月内,病情稳定48h)至病后6个月进行规范的康复治疗,包括运动疗法、作业疗法和言语治疗等,并对每组患者在入组时、病后3个月和6个月时的功能状况采用改良Barthel和综合功能评定(FCA)进行评测.比较两组在病后3个月和6个月的相关费用,包括直接医疗费用、直接非医疗费用、间接费用等,并进行了成本-效果分析.结果:病后3个月和6个月两组患者的功能状况均有不同程度的改善,其中康复组患者功能改善程度较大,差异有显著性意义(P＜0.05).病后3个月康复组38例的费用总和为$889104.2(23397.5±14176.4),对照组38例的费用总和为$37686.1(19412.8±20897.6),差异有显著性意义(P＜0.05);病后6个月康复组38例的费用总和为$1087417.5(28616.2±22009.1),对照组为$901915.2(23734.6±22687.0),差异无显著性意义(P＞0.05).MBI或FCA积分每增加1分在康复组所需的总费用和直接医疗费用相对较低.结论:早期规范的康复治疗可以改善急性脑卒中的功能状况.
