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髌骨粉碎性骨折治疗77例疗效观察
2000~2004年我们采用双丝线环扎固定法治疗髌骨粉碎性骨折77例,疗效满意,现总结如下.1 对象和方法1.1 对象本组均为新粉碎性髌骨骨折,伤后1 h~3 d入院.男50例,女27例,年龄15~76岁,平均46岁.左侧36例,右侧41例.
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髌骨纵形骨折误诊17例分析
髌骨骨折是临床上常见的骨折,由于髌骨的位置表浅,骨折移位时诊断比较容易,但对于髌骨纵形骨折由于多种原因而易误诊。本文报告我院1991-10~1999-10共误诊此类骨折17例,总结分析如下。1 临床资料 本组男13例,女4例,年龄14岁~56岁,平均35岁。本组病例病因:行走时不慎跌倒、被自行车或汽车撞倒、骑自行车摔下等原因使膝关节跪地直接撞击所致。合并股骨髁间骨折2例,胫骨平台骨折1例。膝关节正侧位X线片示:髌骨未见明显骨折。其中伤后即就诊者12例,伤后2~7 d内就诊者5例。均未摄髌骨轴位片及CT检查。 14例单纯髌骨纵形骨折,因骨折端无明显移位,均在门诊给予手法整复及患肢伸直位管型石膏外固定4 wk~6 wk,同时指导患者行股四头肌功能锻炼,去石膏后,疗效好,膝关节功能恢复正常。3例合并股骨髁间骨折、胫骨平台骨折的髌骨纵形骨折,均行手术治疗给予钢丝内固定,术后4 wk开始膝关节功能锻炼,随访1.5 a后,膝关节功能基本恢复正常。