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多发性大动脉炎误诊病毒性脑炎2例分析
现将多发性大动脉炎误诊病毒性脑炎2例分析如下.1 病历摘要例1:男,14岁.主因头痛呕吐3 d,伴间断抽搐0.5 d入院.患儿于入院前3 d无明显诱因头痛,以两颞侧为著,阵发性较剧烈,难以忍受,伴呕吐3次,无发热,做辅助检查:鼻窦CT蝶窦炎,上颌窦囊肿;头CT未见异常;胸透:心肺膈未见异常;心电图:大致正常;脑电图:广泛中度异常.血常规:WBC 11.48×109/L,N 0.39,L 0.61,当地抗炎抗病毒治疗2 d,无好转,于病后第3天患儿突然抽搐,双眼向右斜视,口唇青紫,颈后仰,意识不清,约持续0.5 h,给肌注安定缓解,共抽3次,病前10 d有感冒咳嗽史.
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多发性大动脉炎长期误诊1例分析
对多发性大动脉炎长期误诊1例分析如下.1 病历摘要女,15岁.因活动后呼吸困难1 a入院.1 a前出现活动后呼吸困难,需要蹲下休息缓解,平素不爱活动,当时在当地县医院查心脏超声怀疑动脉导管未闭,1个月后在省内一家大医院诊断为扩张性心肌病、心功能不全,给予地高辛、曲美他嗪、倍他乐克、卡托普利、螺内酯等治疗无好转;3个月后在另外两家大医院分别诊为心肌病和动脉导管未闭,药物治疗无效;1个月前又在另2家大医院通过心脏超声考虑动脉导管未闭或体肺动脉侧支循环可能,现为求进一步诊治而来我院.