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辛伐他汀对血液透析患者血清Prohepcidin水平的影响
目的 前瞻性观察辛伐他汀对维持性血液透析患者血清Prohepcidin浓度的影响.方法 将26例维持性血液透析(MHD))患者分为实验组(13例)和对照组(13例),测定基线血清Prohepcidin,血浆IL-6,以及血清C反应蛋白(CRP)、铁蛋白、血红蛋白、白蛋白、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白浓度.实验组每晚口服辛伐他汀20mg共8周,对照组不使用辛伐他汀类或其它调脂药物.观察两组实验前后上述指标变化.结果 26例MHD患者实验前血清Prohepcidin浓度为(173.6±52.7)ng/mL.实验组实验前血清Prohepcidin浓度为(156.7±51.9)ng/ml,8周后为(180.5±33.7)ng/mL,与基线相比无显著性差异,P=0.127.对照组实验前血清Prohepcidin浓度为(190.6±49.6)ng/ml,8周后为(193.5±36.0)ng/ml,与基线相比无显著性差异,P=0.728.实验组8周后血清胆崮醇和三酰甘油浓度分别降低18.6%(P=0.004)和55.1%(P=0.007):实验及对照组实验前后血浆IL-6,血清CRP、铁蛋白、血红蛋白、白蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白浓度无显著变化.结论 本实验初步显示,每晚口服辛伐他汀20mg8周未能对MHD患者血清Prohepcidin浓度产生显著影响.
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Prohepcidin、新喋呤在实体肿瘤贫血病人促红细胞生成素治疗前后的变化
目的 探讨实体肿瘤贫血病人血清新喋呤、hepcidin的前体肽(prohepcidin)与促红细胞生成素(EPO)、铁蛋白、C反应蛋白(CRP)等指标的相关性.方法 将2009年1月至2010年12月收治的实体肿瘤贫血病人按入组条件纳入治疗组30例,予EPO治疗皮下注射6000 IU,每周3次,疗程1个月;同时设良性贫血对照组30例;健康对照组30例.治疗组治疗前后及良性贫血对照组贫血纠正前后,检测新喋呤、prohepcidin、EP0、铁蛋白、CRP、Hb;健康对照组检测新喋呤、prohepcidin、EPO.结果 治疗组治疗前新喋呤水平明显高于良性贫血对照组及健康对照组(P=0.000);治疗后明显高于良性贫血对照组(P=0.007).治疗组治疗前prohepcidin稍低于良性贫血对照组及健康对照组,但差异无统计学意义(P=0.335);治疗后无明显变化,稍低于良性贫血对照组(P=0.409).治疗前后比较,治疗组、良性贫血对照组的新喋呤、prohepcidin水平差异无统计学意义(P均>0.05).相关性分析显示,仅良性贫血对照组治疗后新喋呤与VitB12水平有明显相关性(r=0.883,P=0.001);余治疗组、良性贫血对照组治疗前后的prohepcidin与CRP、铁蛋白、EPO水平之间及治疗组治疗前后的新喋呤与VitB12、铁蛋白水平之间,均无相关性(P均>0.05).结论 prohepcidin不能作为hepcidin检测的替代物;良性贫血与实体肿瘤性贫血患者之间新喋呤水平差异有统计学意义,可用于辅助鉴别贫血病因.
关键词: 实体肿瘤 贫血 Hepcidin Prohepcidin 新喋呤