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增生型肠化文献资料
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山东省胃癌高发区人群胃黏膜肠化的预后与标记物表达
目的:在山东胃癌高发区人群中观察增生型和普通型肠化的预后转归,结合分子标记物的检测比较其进展为异型增生或胃癌的危险性.方法:采用前瞻性研究方法,分析增生型和普通型肠化进展为异型增生或胃癌的危险性.进展组(n=27)的肠化病变选自1992-2001年对山东胃癌高发区的随访研究,对照病例(n=60)随机选自无进展的肠化病变.根据Padova国际分型,将所选肠化病变重新分为增生型和普通型.用免疫组化法检测pS2,MUC5AC,MUC6,Ki-67在不同肠化病变中的表达.结果:增生型肠化进展为异型增生或癌的危险性为普通型肠化的7.23倍(95%CI2.59-20.20).MUC5AC,pS2与肠化进展为异型增生或胃癌的危险性呈负相关,OR值分别为0.27(95%CI 0.10-0.73),0.33(95%CI0.12-0.90).Ki-67标记指数在进展组中明显高于未进展组(28.5%±14.3% vs 16.4%±9.8%,P＜0.01).MUC5AC表达阴性的增生型肠化进展为异型增生或胃癌的危险性上升为10.40倍(95%CI 2.99-36.21).MUC6的表达在进展组中略高于未进展组(OR=1.56,95%CI 0.53-4.60),但差异无统计学意义.结论:增生型肠化进展为异型增生或胃癌的风险明显高于普通型肠化.肠化病变的病理分型如同时结合Ki-67,MUC5AC,pS2等分子标记物的检测,将有助于评估其预后转归.
