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产前超声诊断胎儿心包内隔离肺1例
1.临床资料:患者女性,31岁.孕期平顺,各项检查正常,唐氏筛查低风险.孕21+3w外院胎儿超声筛查提示“胎儿右侧胸腔可见实性包块,范围约2.5cm×1.4cm×1.1cm,彩色多普勒血流成像(CDFI):可见一根血管由降主动脉向其内延伸,胎盘低置状态”;孕24w我院复查超声检查提示“胎儿右肺中下叶可见强回声,形态不规则,范围约2.9 cm×2.2 cm×2.3cm,血运似来自肺动脉,心脏受压—肺囊腺瘤,PS待排,胎盘低置状态”;孕25w入院后再次复查胎儿超声提示“胎儿右胸腔中下部可见一偏强回声团,范围约:3.3 cm×2.7 cm × 1.9cm,形态欠规则,似包绕心脏右后上方及心房、左心室流出道后方,心脏受压,左心房受压,团块随心脏搏动而搏动,心脏内部结构未见异常,胎儿右心室壁增厚,心包积液,胎盘低置状态”.经过4w随访,患者及家属要求终止妊娠,故知情同意后行脐带血穿刺染色体检测及利凡诺羊膜腔注射引产术,并进行胎儿尸体解剖检查.
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胎儿产前超声诊断中的人文关怀
随着医学的进步,医学模式的转变,越来越提倡医学对人们心理和社会因素的关怀.同时随着产前诊断技术和超声诊断技术的迅速发展和日臻完善,以及社会、经济的发展和变革,也越来越重视对孕妇及家属的人文关怀.胎儿产前超声诊断中的人文关怀不仅是对人的关怀,也是对技术、对心理健康、对生命的关怀.