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骨髓干细胞在心肌重建中的应用
利用细胞移植的方法进行心肌重建是治疗缺血性心脏病的新方法,近来,骨髓干细胞以其独特的优势迅速成为该领域的研究热点.本文从移植细胞的种类、研究方法、疗效及机理等方面综述了目前骨髓干细胞应用于心肌重建的研究进展,并介绍了该项技术目前受到的质疑.
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单个移植中心连续4000例肝移植后长期生存情况回顾
目的 :评价大样本肝移植病人长期生存情况和分析影响移植疗效的动静态因素.背景回 顾:自1983年以来肝移植被接受为治疗终末期肝病的主要选择之一,随着免疫抑制剂的发展 、手术技术的不断完善、取肝及保存方法的改进,生存期获不断延长.虽然报告影响近期生存因素的文章甚众,但分析影响长期生存因素者却不多见.方法:回顾性 分析1981年2月至1998年4月连续施行的4000例肝移植资料(随访至2000年3月),并对移 植时供、受体年龄、受体性别和诊断以及移植年份等因素进行比较;也统计了再移植率、再 移植原因和死亡原因.结果:全组的总生存率为59%,统计18年生存率为48 %;小儿、女性和1990年以后接受移植的病人生存情况显著较好.以FK506为基础的免疫抑制 剂使因急、慢性排斥反应而施行的再移植率显著下降.手术一年后,移植肝脏丧失功能病人 死亡的曲线相对趋于平稳,疾病复发、恶性肿瘤和与年龄相关的并发症是移植物丧失功能的主要因素.结论:随着年代的推移,病人和移植物的生存活情况获显著 改善,由急性、慢性排斥反应所致的移植物失功已属十分罕见,与年龄相关和疾病相关的移植物失功,已构成肝移植患者长期生存的大威胁.
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉72例
翼状胬肉传统单纯切除术或翼状胬肉头部转位结膜下包埋术的术后反应重,并发症多,复发率高[1].角膜缘干细胞移植术被认为是一种促进角膜损伤愈合、稳定角膜表面、修复角膜上皮糜烂和持续性角膜上皮缺损,减少角膜新生血管侵入,阻止假性胬肉形成,增进视力的有效方法[2].我院自2003年6月～2006年3月,用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉72例(88眼),现报道如下.
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一期植骨加外固定架治疗开放性胫腓骨粉碎性骨折
开放性胫腓骨粉碎性骨折所受暴力重,常有骨缺损,容易发生骨不连,处理比较棘手.本院从1995年起用一期植骨外固定架固定治疗开放性胫腓骨粉碎性骨折20例,收到满意疗效.
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微创观念与骨科
二十世纪微创与移植、替代并列为医学领域的三大创新.以腹腔镜技术和介入治疗为代表的微创技术在临床开展得如火如荼,方兴未艾,取得了令人嘱目的成绩,但也暴露出不少问题.相对而言,骨科微创技术的发展似乎不能令人满意,同时对微创观念也存在着一些片面的认识和实践.为了全面理解和认识微创观念,本文就对微创的基本认识,尤其在骨科临床中如何体现作一简要阐述.
