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浦江镇社区糖尿病眼病远程筛查及转诊结果分析
目的 对浦江镇社区糖尿病眼病进行远程筛查和转诊结果的研究,为该社区的糖尿病眼病的有效防止提供一些建议.方法 根据该社区的"社区糖尿病小屋"管理确诊的DM数据库,通过调查,选取了共计3575名确诊为DM(糖尿病)患者作为研究对象;进行筛选、远程诊断、分级转诊、治疗、社区访问、健康管理的方式为患者提供健康服务.结果 在这被调查的3575名患者中有699名患者需要进行转诊.结论 对社区糖尿病患者眼病进行筛查,及时的发现有问题的患者进行提早治疗,降低DM患者DR问题的发生率,加强糖尿病患者的眼部健康意识.
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基于眼底照相机外眼像的远程眼表疾病筛查的特异性与敏感性分析
目的 研究基于眼底照相机外眼像在远程眼表疾病筛查中诊断的特异性、敏感性.设计诊断技术评价.研究对象9种眼表疾病中随机选择30例患者,每种疾病选出10例正常人外眼像作为对照组.方法 对9种眼表疾病(结膜下出血、结膜炎、睑裂斑、翼状胬肉、角膜带状变性、角膜炎、角膜营养不良、角膜瘢痕、眼睑肿物)的远程筛查图像诊断标准进行测试.金标准选择门诊使用的裂隙灯照相机获得的外眼像.每种眼表病的40例受检者的两种照片分别由2位角膜病专科医师进行双盲诊断,采用Fisher精确概率法检验远程筛查图像诊断的特异性及敏感性.主要指标特异性及敏感性.结果 结膜下出血、角膜带状变性、眼睑肿物眼底照相机外眼像诊断的敏感性及特异性均达100％(95％CI:92％-100％);翼状胬肉、角膜瘢痕、角膜炎的诊断敏感性分别为:93％、83％和 83％,特异性均为100％.而睑裂斑、结膜炎、角膜营养不良的诊断敏感性分别为70％、60％和63％,特异性分别为100％、80％和100％.除陈旧性角膜炎敏感性100％(95％C1:92％-100％)外,其余角膜炎的远程诊断敏感性均低于80％.结论 结膜下出血、角膜带状变性、眼睑肿物可通过眼底照相机外眼像为基础的远程筛查模式进行诊断;而睑裂斑、结膜炎、角膜营养不良、角膜炎的判定敏感性较差.
