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NT－proBNP、和肽素评估急性冠状动脉综合征病情程度的效果
目的：探究血浆N－末端B型脑钠肽（ N－terminal pro－B－type natriuretic peptide，NT－proBNP）、和肽素（ Copeptin）在急性冠状动脉综合征（ acutecoronary syndromes，ACS）不同类型患者中的变化，并探讨与冠状动脉病情严重程度的关系。方法：选取住院并进行冠状动脉造影的ACS患者125例，依照临床诊断标准将ACS患者分为2组，再根据Gensini积分分组进行比对。设冠状动脉正常对照组。所有入选患者于入院当天抽血检测NT－proBNP、Copeptin。结果：（1） ACS 患者两分组NT－proBNP、Copeptin浓度均高于正常对照组，并具有统计学意义（P＜0．05）；（2）NT－proBNP、Copeptin在ACS患者不同冠状动脉病变程度组间具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：ACS患者的NT－proBNP Copeptin显著高于正常对照组，并且与冠状动脉病变的轻重程度有关；NT－proBNP、Copeptin可作为临床上评价ACS患者病情危险程度实效性的指标。
关键词： 急性冠脉综合征 N-末端脑利钠肽前体 和肽素 -
PCI治疗对AMI心室重构及NT-proBNP的影响
目的 观察经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)心室重构及N-末端脑利钠肽前体(NT-proB-NP)的影响.方法 选择2012年1月—2013年1月AMI并急诊行PCI治疗38例作为观察组,同期AMI行药物溶栓治疗40例作为对照组.观察两组治疗前后NT-proBNP浓度、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)的变化情况.结果 治疗后两组NT-proBNP浓度均低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 AMI行PCI介入治疗可尽早实现缺血心肌再灌注,减少心肌梗死面积,改善左心室功能.
关键词： 介入手术 心肌梗死 心室重构 N-末端脑利钠肽前体 -
参麦注射液联合无创双水平气道正压通气治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效及对血清 D -二聚体和 N -末端脑利钠肽前体水平的影响
目的：探讨参麦注射液联合无创双水平气道正压通气（BiPAP）治疗老年慢性肺源性心脏病（CPHD）合并心力衰竭的临床疗效，并观察其对血清 D -二聚体及 N -末端脑利钠肽前体（NT - proBNP）水平的影响。方法选取2011—2014年新沂市铁路医院收治的老年 CPHD 合并心力衰竭患者96例，按就诊顺序单双号分为治疗组和对照组，每组48例。两组患者均给予常规治疗，对照组患者在常规治疗基础上采用复方丹参注射液治疗，治疗组患者在常规治疗基础上采用参麦注射液联合 BiPAP 治疗；两组患者均治疗10 d。比较两组患者的临床疗效，治疗前后血清 D -二聚体、NT - proBNP 水平及治疗后纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级，并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组（u =2.370，P ﹤0.05）。治疗前两组患者血清 D -二聚体、NT - proBNP 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后治疗组患者血清 D -二聚体、NT - proBNP 水平均低于对照组（P ﹤0.01）。治疗组患者治疗后 NYHA 心功能分级优于对照组（u =2.274，P =0.023）。两组患者均未出现严重的不良反应。结论参麦注射液联合 BiPAP 治疗 CPHD 合并心力衰竭的临床疗效确切，能有效改善患者心功能，降低血清 D -二聚体及 NT- proBNP 水平，且无严重不良反应。
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N-末端脑利钠肽前体与急性冠脉综合征的相关性研究
目的:检测急性冠脉综合征(ACS)患者N-末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)水平,以探讨有关ACS患者的早期危险分层价值,分析NT-ProBNP水平与冠脉病变严重程度、心肌灌注水平及预后的相关性.方法:选择ACS病例60例,于入院24 h内,抽取患者静脉血行NT-ProBNP检测,观察患者住院期间,3、6、12个月的死亡事件或主要心血管不良事件的发生情况.结果:ACS患者血浆NT-ProBNP水平显著高于对照组,在ST段抬高的急性心肌梗死组明显高于非ST段抬高的ACS组.血浆NT-ProBNP水平与ACS患者近期心脏不良事件明显相关.结论:ACS时,血浆NT-ProBNP水平明显升高,且与预后密切相关.血浆NT-ProBNP水平是ACS患者一个特异性较好的监测指标,是ACS患者早期危险分层的独立预测因子.
关键词： 急性冠脉综合征 N-末端脑利钠肽前体 相关性 -
N-端脑利钠肽前体测定对急性心肌梗死早期诊断的临床意义
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者血清N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)与肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)浓度,探讨NT-proBNP对AMI早期诊断的临床意义.方法 采用免疫定量分析仪和配套试剂测定AMI患者血清NT-proBNP与cTn Ⅰ的浓度,分析两者之间的相关性.结果 AMI患者血清NT-proBNP浓度高于健康对照组,差异有统计学意义.AMI患者cTn Ⅰ浓度与NT-proBNP浓度呈正相关.结论 NT-proBNP水平的测定可以为AMI患者的早期诊断、病情监测等提供客观依据.
关键词： 急性心肌梗死 N-末端脑利钠肽前体 肌钙蛋白Ⅰ -
N-端脑利钠肽前体检测对急性心肌梗死早期诊断的临床研究
目的：检测急性心肌梗死( AMI)患者血清 N-末端脑利钠肽前体( NT-proBNP)与肌钙蛋白Ⅰ( cTnⅠ)浓度，并研究 NT-proBNP 对AMI患者早期诊断的临床意义。方法：采用南京基蛋生物科技有限公司FIA8000免疫定量分析仪与配套试剂测定 AMI 患者血清 NT-proBNP 与 cTnⅠ的浓度，研究两者之间的关联性。结果：AMI 患者血清 NT-proBNP 浓度高于健康患者，有差异性，具有统计学意义，同时 AMI 患者 cTnⅠ浓度与 NT-proBNP 浓度呈正相关。结论：NT-proBNP 水平的测定可以为 AMI 患者的早期诊断、病情监测等提供有利的依据，在临床治疗上值得推广和应用。
关键词： 急性心肌梗死 N-末端脑利钠肽前体 不良反应 -
房颤类型与 N-末端脑利钠肽前体的相关性研究
目的：探讨永久性与阵发性房颤对充血性心力衰竭（CHF）患者 N-末端脑利钠肽前体的影响。方法选择2012年6月至2013年12月在广州医学院荔湾医院心内科接受治疗的160例 CHF 患者，依据患者房颤患者的病发情况以及心电图诊断情况，将患者分为永久性房颤组（n =78）和阵发性房颤组（n =82），并且选择同一时间段内在我院接受治疗的60例无房颤的 CHF 患者作为对照组。房颤患者的 N-末端脑利钠肽前体运用电化学发光检测法进行测试。结果阵发性房颤组患者的血清 N-末端脑利钠肽前体水平低于永久性房颤组（P <0.01）。结论充血性心力衰竭患者血清中 N-末端脑利钠肽前体受到房颤的影响，其中永久性房颤的影响相比于阵发性房颤更加明显。
关键词： 心房颤动 充血性心力衰竭 N-末端脑利钠肽前体 -
主动脉内球囊反搏在急性冠脉综合征患者中的临床应用
目的:分析和评价主动脉内球囊反搏(IABP)在急性冠脉综合征(ACS)患者辅助治疗中的临床疗效.方法:60例ACS患者在不同的病情及治疗状况下,给予IABP治疗,观察使用IABP前后患者心率、血压及NT-proBNP 的变化,注意IABP相关并发症,住院期间死亡情况.结果:60例患者接受IABP治疗后,血流动力学改善,其中合并心源性休克的患者在使用IABP后2h后血压即达到稳定状态,72 h后NT-proBNP值明显下降.IABP相关并发症5例,严重并发症0例,住院期间死亡12例,其中合并心源性休克死亡9例.结论:对于ACS尤其是合并血流动力学不稳定或心源性休克的患者,IABP可以安全的使用,并有效地稳定血流动力学状态,为患者争取进行血运重建的时间,减少患者急性期的死亡率,改善预后.
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N-末端脑利钠肽前体检测对心源性脑栓塞的早期诊断价值
目的:探讨血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)检测对心源性脑栓塞(CE)的早期诊断价值.方法:急诊收治入院的200例急性脑梗死患者,按照TOAST分型标准进行分为大动脉粥样硬化型(n=58)、小动脉闭塞型(n=76)、心源性脑栓塞(n=41)、其他明确病因型(n=15)和不明原因型(n=10),比较各型在急诊检测的NT-proBNP水平.结果:CE组患者血浆NT-proBNP水平显著高于TOAST其他亚型组(P均＜0.01),其他亚型组间的NT-proBNP无明显差异.当NT-proBNP取值(cut-off值)为412.42 pg/ml时,将CE组与其他TOAST各亚型组筛选出的敏感度为75.0％,特异度为88.7％.结论:急性脑梗死中,CE患者血浆NT-proBNP水平显著升高,急诊检测血浆NT-proBNP水平有助于CE的及早诊断.
关键词： N-末端脑利钠肽前体 心源性脑栓塞 早期诊断 急诊 -
急性心肌梗死患者血浆N-末端脑利钠肽前体水平的检测及其对临床预后的价值
目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)水平升高对临床预后的判断价值.方法:选择98例符合诊断的AMI患者,入院24小时內检测血浆NT-ProBNP水平,根据血浆NT-ProBNP水平分为三组:A组≤1000 pg/L,B组1000～2000 pg/L,C组2000 pg/L.随访患者住院期间、30天、3个月主要心血管不良事件发生率.结果:各组住院期间及30天、3个月时心血管不良事件发生率呈明显不同.B组和C组心血管不良事件发生率呈明显递增趋势,分别为15.82%,29.69%,54.88%(P＜0.01);多变量Logistic回归分析显示,NT-ProBNP是AMI患者近期不良心血管事件的独立危险因素,结果:独立于年龄、吸烟史、心电图、Killip分级、左室射血分数、肌钙蛋白、肌酸激酶等临床评估因素.结论:急性心肌梗死患者血浆NT-ProBNP水平升高独立于各因素预测近期病死率及心血管不良事件发生率,对评估AMI患者近期临床预后具有重要价值.
关键词： N-末端脑利钠肽前体 急性心肌梗死 心血管不良事件 临床预后 -
参附注射液联合西药治疗急性左心衰竭(心肾阳虚证)疗效观察
目的 观察参附注射液联合西药治疗急性左心衰竭(心肾阳虚证)的临床疗效.方法 64例患者随机分为治疗组和对照组各32例.对照组仅给予标准抗心衰治疗,治疗组在对照组基础上联用参附注射液静滴.观察治疗前、后1周的临床症状、心率、血压,测定血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的浓度及心脏超声情况.结果 治疗组的总有效率90.62％和显效率53.13％均高于对照组的87.50％ 、46.88％(均P＜ 0.05).两组治疗后心脏指数(CI)、每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)及射血分数(EF)与治疗前比较明显改善(均P＜0.01),而血浆中NT-ProBNP值明显降低(P＜0.05),且治疗组改善优于对照组(均P＜ 0.01或P＜0.05).两组治疗过程中均未出现药物不良反应.结论 参附注射液联合西药治疗急性左心衰竭疗效显著,可升高CI、CO、SV及EF值,降低血浆中NT-proBNP的浓度,改善患者的心功能和NT-proBN水平,安全性好.
关键词： 急性左心衰 心肾阳虚 N-末端脑利钠肽前体 参附注射液 -
血浆N-末端脑利钠肽前体( NT-ProBNP)水平对急性冠状动脉综合征患者的临床预后价值
[目的]探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)水平对临床预后的价值.[方法]纳入2007年1月～2009年12月138例符合诊断的ACS患者,入院24h内检测血浆NT-ProBNP水平,根据血浆NT-ProBNP水平分为3组:A组＜200 pg/L,B组200-500 pg/L,C组＞500 pg/L.随访患者住院期间、30 d、3个月主要心血管不良事件（包括心源性死亡,再次心肌梗死,再发心绞痛和心力衰竭的复合终点）发生率.[结果]138例ACS患者随着血浆NT-ProBNP水平的不同,各组住院期间及30 d、3个月时心血管不良事件发生率呈明显不同.随着血浆NT-ProBNP水平的升高,B组（200-500 pg/L）和C组(＞500 pg/L)在心源性死亡及再次心梗、再发心绞痛、心力衰竭等方面发生率呈明显递增趋势.3组心血管事件发生率分别为7.97％,28.99％,66.67％ (P＜0.01)；经多变量Logistic回归分析显示,NT-ProBNP是ACS患者近期不良心血管事件的独立危险因素(OR=3.253,95％的可信区闻1.582～6.992,P＜0.01),结果显示其独立于年龄、吸烟史、心电图、Killip分级、左室射血分数、肌钙蛋白、肌酸激酶等临床评估因素.[结论]急性冠脉综合症患者血浆NT-ProBNP水平升高独立于各因素预测近期病死率及心血管不良事件发生率,对评估ACS患者近期临床预后具有重要价值.
关键词： N-末端脑利钠肽前体 急性冠脉综合症 心血管不良事件 临床预后 -
NT-proBNP在急性心肌梗死中的应用
目的：分析不同部位急性心肌梗死(AMI)NT-proBNP的关系及急诊PCI术对前壁AMI NT-proBNP的影响。方法选取2012年3月~2014年7月入住中南大学湘雅二医院心内科的急性AMI患者共263例，按梗死部位分为：非ST段抬高型、下壁和前壁三组。选取无器质性心脏病患者为对照组，选取行急诊PCI术的急性前壁AMI患者为PCI组；各组均测定血清NT-proBNP。结果各AMI组的NT-proBNP均高于对照组(P<0.05)。前壁AMI组的NT-proBNP高(P<0.05)。前壁AMI，行PCI术组的NT-proBNP低于未行PCI术组(P<0.05)。结论血清NT-proBNP可作为评价急性AMI梗死部位的指标。 PCI术可降低急性AMI患者的NT-proBNP。
关键词： N-末端脑利钠肽前体 急性心肌梗死
