首页 > 文献资料
-
8例髋关节暂时性骨质疏松症的临床诊断与治疗
目的 探讨髋关节暂时性骨质疏松症(transient osteoporosis of the hip,TOH)的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预后.方法 2003年8月至2009年8月治疗8例TOH患者,男2例,女6例;年龄22～43岁,平均34.9岁.患者均为单侧发病,左侧5例,右侧3例.患者的患髋均表现有不同程度的突发急性疼痛或渐进性疼痛,同时伴有显著的跛行.患髋内旋轻度受限是主要的体征.症状出现后3～6周,X线片可见股骨头均匀广泛的骨质疏松,MR表现为弥散且一致的等低T1、长T2异常信号,脂肪抑制序列呈高信号.嘱患者在疼痛可忍受的条件下半负重行走,避免出现骨折等并发症;口服二膦酸盐和钙剂;剧烈疼痛时,可口服非甾体类抗炎药物缓解疼痛.结果 临床治疗3个月后疼痛明显减轻,10个月后疼痛完全缓解,复查MR示病变完全消失.结论 TOH是一种少见的疾病,无原因出现的髋关节疼痛和跛行是主要症状,X线片和MR可分别看到暂时性的骨质疏松和骨髓水肿.此病具有自限性,保守治疗可获得良好的结果 ,明确诊断是治疗的关键.
-
暂时性骨质疏松症的临床诊治
目的：分析暂时性骨质疏松症的临床诊断和治疗方法。方法从我院2009年2月---2012年2月收治的暂时性骨质疏松症患者中随机选择10例进行研究，通过10例患者的临床表现和病史、体格检查结果，以及X线、MRI等影像资料的分析，对患者进行诊断。采用保守及支持疗法进行治疗。并采用疼痛视觉模拟评分VAS评估患者的疼痛程度，采用Harris髋关节评分评价髋关节功能改善情况。并结合 X线及 MRI检查，对患者的治疗效果进行判定。结果对所有患者随机随访6个月-1年，治疗过程中所有患者均未出现不良反应。治疗l天后临床症状开始改善。治疗3个月后疼痛症状明显减轻，治疗6个月后，7例患者疼痛消失。 Harris髋关节评分与治疗前也有显著差异，X线片及MRI影像均恢复正常。结论暂时性骨质疏松症具有独特的临床及影像学特征，MRI是主要的诊断方法。治疗的过程中，采用保守和支持疗法可以取得较好的治疗效果。
