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坐浴外洗联合环状混合痔术治疗术后并发症随机平行对照研究
[目的]观察坐浴外洗联合环状混合痔术治疗术后并发症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法随机分为两组.对照组35例环状混合痔术,术前患者清淡、半流质饮食.术前1d清洁灌肠.手术取右侧卧位,碘伏消毒,局部麻醉.肛镜下对直肠上动脉区及痔体注入30mL消痔灵液.外痔较大混合痔行外剥内扎术,外痔较小混合痔则行弧形切除缝合术.术后,将1枚消炎痛栓纳入肛门,并用凡士林纱布填压创面,后压迫包扎固定.每日便后,温水坐浴外洗,结束后油纱条换药.治疗组35例坐浴外洗(黄柏30g,黄连15g,苦参、地榆、延胡索各30g,白芷15g),水煎500mL,排便后坐浴,时间30min.结束后生肌玉红膏纱条换药;环状混合痔术同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈33例,好转2例,无效0例,痊愈率94.29％.对照组痊愈27例,好转8例,无效0例,痊愈率77.14％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]坐浴外洗联合环状混合痔术治疗术后并发症效果显著,值得推广.
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环状混合痔术式研究的临床进展
环状痔俗称花圈痔或脱肛痔,根据Miles分期属于晚期痔病,按其分类有环状外痔、环状内痔及环状混合痔,其中以环状混合痔为多见.Parks曾告诫:切除3枚以上痔核,就有导致肛门狭窄的可能[1].既要一期彻底根治痔病,又不造成肛门狭窄等后遗并发症,其手术难度之大显而易见.近年来国内有不少新的改良术式应用于临床.
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中药封包改善环状混合痔术后便秘的临床观察
便秘是环状混合痔术后常见的并发症,可加重术后伤口的疼痛和出血,导致创口延期愈合,影响患者的生活质量.为了有效改善环状混合痔术后排便,预防和减少便秘的发生,我科采取中脘穴中药封包疗法,改善术后排便,预防和减少便秘的发生.介绍如下.
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环状混合痔术后预防肛门狭窄的护理
肛门狭窄,除了先天和其它疾病引起外,而肛门疾病感染和痔缝扎手术使肛管皮肤损伤过多,或注射疗法的药量过多或过深,形成肛门挛缩,导致肛门狭窄也屡见不鲜.为了配合手术的成功,避免痔缝扎术而引起肛门狭窄,在护理上我院肛肠科以预防术后感染着手采取下列措施,取得了满意效果.
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柏红痔消外洗方坐浴治疗环状混合痔术后临床观察
目的 观察柏红痔消外洗方治疗环状混合痔术后的临床疗效.方法 选取2016年1月至2016年11月在新疆医科大学第四附属医院肛肠科接受治疗的环状混合痔术后患者172例,分为治疗组、阳性对照组、阴性对照组.治疗组用柏红痔消外洗方坐浴,阳性对照组用金玄痔科熏洗散坐浴,阴性对照组用38℃温水坐浴.治疗后,评价三组的医生客观评价疼痛程度、术后水肿疗效积分的变化,并比较各组的临床疗效.结果 治疗组和阳性对照组的总有效率分别为96.87％、96.84％;两组术后肿痛评分呈下降趋势,干预均有效,无不良反应发生.结论 柏红痔消外洗方用于环状混合痔术后的治疗,疗效确切,值得临床推广.
