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长庚法修复单侧不完全性唇裂
目的探讨长庚法功能性修复单侧不完全性唇裂的疗效.方法应用长庚法修复46例单侧不完全性唇裂.在设计旋转切口时,长庚法与Millard法相似;在设计患侧唇的推进瓣时,应尽量避免鼻翼基底的水平切口,更不宜做绕鼻翼外脚的弧形切口;C唇瓣向外、上旋转与鼻翼基底的口轮匝肌缝合,以提供对鼻翼的支撑及加高鼻堤;鼻底的宽度应参照健侧并通过C瓣的旋转实现.结果 46例中,44例的创口Ⅰ期愈合,1例抓伤、1例湿疹致创口Ⅱ期愈合.患侧唇的高度、长度与健侧一致,患侧鼻底宽度适中且有较好的丰满度,鼻翼外脚形态自然,患侧人中嵴较明显,红唇部形态自然、丰满,唇珠微突,鼻小柱形态好.结论长庚法功能性修复单侧不完全性唇裂,定点简单,操作方便,创伤小,术后能获得良好的鼻唇外形和功能.
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应用长庚法修复单侧唇裂22例
目的 探讨应用长庚法修复单侧唇裂的整复效果.方法 应用长庚法修复22例单侧唇裂.按长庚法设计切口,应用健侧唇上端形成一组织瓣(c瓣)旋转插入健侧下降后形成的鼻小柱下方的缺损内;将口轮匝肌解剖复位,再造人中嵴;游离并悬吊固定患侧鼻翼软骨.结果 22例中创口均Ⅰ期愈合.除2例外,患侧唇的高度、长度与健侧一致,患侧鼻底宽度适中且有较好的丰满度,患侧人中嵴较明显, 红唇部形态自然、丰满.结论 应用长庚法修复单侧唇裂,可基本恢复患儿患侧唇高,唇长及鼻孔宽度,手术整复效果满意;但Ⅲ度唇裂患侧唇峰下降不足.
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长庚手术法功能性修复单侧唇裂近期效果观察
目的 探讨应用长度手术法功能性修复单侧唇裂的效果.方法 回顾分析应用长庚手术法功能性修复60例单侧唇裂患者,通过对比健患侧测量数据,分析术后鼻唇部结构的对称性、主观评价患者上唇动静形态,评价手术效果.结果 60例患者,59例创口Ⅰ期愈合,1例患儿抓伤致创口Ⅱ期愈合.患侧唇的高度、长度、鼻底宽度与健侧较一致,鼻翼外脚、鼻堤形态自然,患侧人中嵴较明显,红唇部形态自然、丰满,唇珠微突,鼻小柱形态好.大部分患者术后健患侧各项测量指标对称率(即健侧/患侧的比值)位于0.91~1.10之间,接近正常人,各主观评价项平均得分均大于8分,整复效果令人满意.结论 长庚手术法功能性修复单侧唇裂可获得良好的功能及形态效果.