首页 > 文献资料
-
女性肌源性盆底疼痛的诊疗进展
盆底肌肉的过度活动是女性慢性盆底痛的重要病因之一.国内目前关注点多集中在妇科疾病的相关病因上,很少关注盆底肌肉.本文围绕盆底肌肉过度活跃引起疼痛的机制和相关诊治方法进行了阐述.通过触诊、表面肌电等检查方法评价盆底肌肉的功能状态,再用生物反馈以及肌筋膜疗法治疗,已经成为众多权威组织推荐的一线疗法.
-
中医脾肾同治法治疗盆底痛疗效观察
为探讨盆底痛的治疗方法,将78例盆底痛患者随机分为治疗组和对照组,每组39例.治疗组采用脾肾同治法中药内服治疗,对照组采用维生素B1、谷维素和多塞平口服治疗.经30d治疗观察,治疗组治愈率51.3％(20/39),总有效率92.3％(36/39),髂骨尾骨肌痛性结节消失率15.4％(6/39);对照组治愈率7.7％(3/39),总有效率35.9％(14/39),髂骨尾骨肌痛性结节消失率2.6％(1/39),两组比较有显著性差异(P＜0.05).随访6个月,治疗组疼痛症状复发率为35.0％(7/20),对照组为66.7％(2/3),两组比较有显著性差异(P＜0.05).结果表明,中医脾肾同治法治疗盆底痛疗效显著.
-
慢性盆底痛痛性结节在两侧髂尾肌不同表现的探讨
为探讨慢性盆底痛痛性结节在两侧髂尾肌的表现差异,我们对171例慢性盆底痛患者进行直肠指诊时,仔细触摸两侧髂尾肌,探查痛性结节.结果发现,盆底痛患者其髂尾肌内侧缘呈僵硬束带状,其中线附近可触及痛性结节,结节大小不一,形状各异,质硬,表面光滑,固定,压迫结节处疼痛明显,其余区域则无疼痛或疼痛不明显.其中髂尾肌左侧结节出现率为69.59％(119/171),右侧结节出现率为26.90％(46/171),两侧均有结节出现率为3.51％(6/171).髂尾肌左侧结节出现率明显高于右侧,P＜0.05.髂尾肌左侧出现结节者,疼痛程度重；髂尾肌右侧出现结节者,疼痛程度轻.
-
盆底痛与盆底疼痛线
慢性盆底痛综合征(chronie pelvic pain syndrome,CPPS)是一种涉及多学科、常见的难治性疾病.CPPS患者中,10％～40％是妇科患者,10％～20％是术后患者,2％～8％是肛肠科患者,8％是泌尿科患者,1％是内科患者.专家报道,慢性肛直肠痛患者的发病率,加拿大为7％,澳大利亚为5％～8％,日本为14％～19％,女性患者占86％.其发病率因年龄增长而递减,青年人为17％,中年人为13％,年长者为10％.
-
髂尾肌与盆底痛
肛提肌由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂尾肌三块走行不同的肌肉组成,髂尾肌通常被认为是一退化的肌肉,无重要的生理功能,但是对盆底痛患者直肠指诊时,通常在髂尾肌部位会触及条形硬带或痛性结节,因此有必要对髂尾肌的解剖生理、病理机制以及与盆底痛的关系进行探讨.
-
盆底痛与神经TrP
近期,日本学者高野正博教授提出一个以盆底痛(pelvic-floor pain,PFP)为主症的骶骨神经综合征(neurogenic pelvic outlet syndrome).他指出:"指诊时,可沿骶神经摸出疼痛处有个疙瘩,压迫之病人会感觉与疼痛的地方相符合."这个所谓"疙瘩"即TrP(Triggei point,TrP)或译为"扳机点".TrP的本质是什么?盆底痛与TrP有何关系?本文拟作如下讨论.
