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分化型甲状腺癌患者术后131I治疗辐射并发症的防治研究
目的 探讨分化型甲状腺癌患者术后采用核素131I治疗辐射并发症的防治效果.方法 选取2016年1月至2018年6月间湖北省十堰市人民医院收治的80例分化型甲状腺癌患者,均术后采用核素131I治疗.针对常见并发症采用针对性用药、饮食和饮水等方案预防性治疗,分析防治处理后患者并发症发生状况.结果 患者出现放射性腮腺炎1例,喉头水肿1例,骨髓抑制1例,胃肠道不适2例,发热6例,症状均较轻,采用针对性处理后,均未影响放疗进程.结论 分化型甲状腺癌患者采用核素131I对辐射并发症进行防治性处理,可有效降并发症发生.
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60例单纯性甲状腺肿治疗分析
目的：观察甲状腺素抑制剂治疗单纯性甲状腺肿的疗效。方法对60例单纯性甲状腺肿患者临床甲状腺素抑制治疗和核素131I治疗临床资料进行分析。结果治愈34例(56.6%),好转20例(33.3%),无效6例(10%)。治愈时间短35 d,长4个月,平均68 d。结论经治疗解除颈局部的压迫症状,防止甲状腺肿加重。
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131I的分装与使用对工作场所γ辐射水平的影响
目的 探讨131I在核医学分装和使用过程中对工作场所γ辐射水平的影响.方法 通过使用RSS-131型高压电离室对四家核医学单位工作场所进行连续γ辐射剂量率测量.结果 通过连续γ辐射剂量率测量,可了解到131I在核医学分装和使用过程中对工作场所γ辐射水平的影响.结论 在核医学应用中,应进一步加强辐射管理,集中服用131I放射性药物的辐射管理模式更符合辐射防护优化原则.
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核素131I治疗老年甲状腺功能亢进性心脏病20例随访观察
目的:随访观察20例核素131I治疗老年甲状腺功能亢进性心脏病(老年甲亢心)的疗效及甲状腺功能减退的发生率,讨论131I治疗老年甲亢心的临床应用价值.方法:20例老年甲亢心是62例老年甲亢中经临床症状、体征及实验室检查确诊(占老年甲亢32.3%).131I治疗前伴有房颤、心脏增大、心力衰竭一种或几种心脏异常,131I治疗后随访1～16年,平均随访5.4年.结果:131I治疗后痊愈19例(包括发生甲状腺功能减退者)95%,复发1例(5%);总治愈率为95%;晚发甲状腺功能减退3例(15%),亚临床甲状腺功能减退6例(45%),其中伴房颤16例经131I治疗后3～14个月转为窦性心律14例,2例房颤持续存在.结论:131I治疗老年甲亢心简便安全、经济、无痛苦、治愈率高,目前仍是治疗老年甲亢心的重要手段.
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131I-antiAFP导向载药纳米粒对肝癌移植瘤的抑制作用
目的 探讨131 I-antiAFP McAb-DOX-BSA-NP对肝癌移植瘤的抑制和杀伤作用.方法 制备131I-antiAFP McAb-DOX-BSA-NP;培养人肝癌细胞株BEL-7402及建立荷瘤裸鼠模型;将成瘤裸鼠模型按随机数字表法分为5组,每组6只.A组:空白对照组(生理盐水);B组:单纯131I核素治疗组;C组:131 I-antiAFP McAb治疗组;D组:131 I-antiAFP McAb-DOX-BSA-NP治疗组;E组:antiAFP McAb-DOX-BSA-NP治疗组.裸鼠瘤周注射治疗,DOX剂量为40 μg/只,131I活度0.2 mCi/只(1 mCi =3.7×107Bq),注射体积为0.2 mL/只.于4、9、14、20 d测量并记录各组裸鼠瘤体体积.同时分别在24、48、96、168 h对放射治疗组(B、C、D组)裸鼠进行SPECT检查.结果 标记产物呈澄清溶液;pH值7.4;放射性化学纯度＞99％,活度浓度3.91 mCi/mL;在0.2 mol/L PB缓冲液中1、2、4h放射性化学纯度分别为97.17％、97.10％、95.22％,稳定性良好.各组裸鼠治疗后肿瘤体积变化及生长抑制率比较:B、C、D、E治疗组较空白对照组肿瘤体积明显减小(P＜0.05);与B、C、E组比较,D组肿瘤生长抑制率强,差异有统计学意义(P＜0.05).SPECT检查结果显示:24 h时,B、C、D3组瘤区放射性计数值差异无统计学意义(P ＞0.05);48、96、168 h时,131 I-antiAFP McAb-DOX-BSA-NP治疗组(D组)及131 I-antiAFP McAb治疗组(C组)放射性计数值均高于131I治疗组(B组),差异均具有统计学意义(P＜0.05),且随时间延长其差异性越来越显著.结论 单克隆抗体免疫治疗、放射性131I内照射治疗及载药纳米粒缓释化疗联合运用对肝癌移植瘤有显著抗癌效果.
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核素131I标记MIBG体内示踪诊断嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、交感神经母细胞瘤和神经节瘤等,属于肾上腺素能并起源于交感神经胚的一类肿瘤,由于释放大量儿茶酚胺,临床上出现持续性或阵发性高血压和多个器官功能以及代谢紊乱等症状.通过放射性核素131I标记间位腆苄胍(131I-MIBG)体内示踪,利用核医学显像技术,能显示嗜铬细胞瘤的部位.适用于有典型临床症状而B超和CT均未发现的肾上腺素能类的肿瘤.特别对多发、异位或转移性的嗜铬细胞瘤,及肾上腺髓质增生,其诊断敏感性和特异性较高.对嗜铬细胞瘤诊断的特异性在95％以上,对神经母细胞瘤诊断的特异性可达100％.具有简便、安全、特异和准确率高的优点.
