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肺肿瘤/大分割放射疗法文献资料
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四种放疗计划优化方法在肺癌大分割放疗中的剂量学研究
目的 探讨物理优化与生物优化方法在肺癌大分割放疗中的剂量学差异.方法 选择10例非小细胞肺癌放疗病例,分别对每个病例使用物理函数(DV组)、生物函数-物理函数相结合(DV+EUD组、EUD+DV组)及生物函数(EUD组)优化方法重新进行VMAT计划设计;其中4个组计划约束函数不同,但约束条件与计算参数保持相同.通过计算与统计各项剂量学参数来评估4种计划优化方法在肺癌大分割放疗中的剂量学差异.结果 在靶区方面,EUD组与EUD+DV组的等效均匀剂量值相近,但这两组EUD值比另外两组分别高出2.8％～3.6％和3.2％～3.7％;EUD组与EUD+DV组的肿瘤控制率平均值也高于DV组和DV+EUD组(P＜0.05).均匀性指数值也不同(P＜0.05),而适形指数值相近(P＞0.05).在危及器官方面,正常肺组织的EUD、V5、V1o、V20、V30以及心脏与脊髓的剂量参数差异均相近(P＞0.05),但靶区使用生物函数的两组其全肺平均剂量较另外两组的略低.结论 生物函数在提高靶区的EUD与肿瘤控制率以及保护肺组织方面都具有一定的优势,临床工作中可以此为参考选择生物函数优化方法.
关键词： 等效均匀剂量 肺肿瘤/大分割放射疗法 剂量学
