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椎动脉粥样硬化性狭窄文献资料
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不同类型支架治疗椎动脉中重度狭窄的疗效分析
目的 分析不同类型支架在椎动脉中重度狭窄治疗中的安全性和有效性. 方法 回顾性连续纳入2009年11月至2017年6月,第二军医大学附属长海医院165例和福建医科大学附属第一医院神经外科102例使用支架治疗椎动脉起始部中重度狭窄,共计267例患者的临床资料.根据使用支架的类型,分为裸支架组76例,药物涂层支架组158例,自膨式支架组33例.评价3种支架的安全性及有效性. 结果 (1)对267例患者均成功释放支架,围手术期共出现4例并发症,其中裸支架组1例(1.3％,1/76),药物涂层支架3例(1.9％,3/158),自膨式支架组无一例围手术期并发症.3组围手术期并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).(2)术后3 ～16个月共随访患者166例,其中裸支架组38例,药物涂层支架组103例,自膨式支架组25例.支架内再狭窄率≥50％共23例,其中裸支架组8例,药物涂层支架组14例,自膨式支架组1例.裸支架组再狭窄发生率(21.1％)＞药物涂层支架组(13.6％)＞自膨式支架式组(4.0％),3组术后随访再狭窄发生率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 支架置入治疗椎动脉起始段粥样硬化性狭窄是安全有效的,不同类型支架治疗的再狭窄发生率差异无统计学意义,但需进一步开展前瞻性对照研究加以验证.
关键词： 椎动脉粥样硬化性狭窄 血管内治疗 支架 疗效分析
