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  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心脑血管病的关系

    作者:陈新华;彭化生;刘心臣;朱明;董卫平;周桂明

    目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)相关事件与心、脑血管病发病关系,探讨其发病机制.方法对健康体检者和专科门诊就诊者进行问卷调查,采用多导睡眠图(PSG)监测,筛查出OSAS患者262例,选择同期240名健康体检者作为对照组.观察血压、血糖、血脂、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)等指标,并对心、脑血管病发病情况进行了6个月至3年的随访.结果 (1) OSAS组PSG监测,呼吸紊乱次数358.0±37.0、呼吸紊乱指数59.0±11.0、平均呼吸暂停时间(35.0±13.0) s、长呼吸暂停时间(68.0±27.0) s及24 h平均动脉压(128.7±12.8) mm Hg均明显高于对照组(P<0.01) ;低血氧饱和度(56%±13%)明显低于对照组(P<0.01).(2)OSAS组血糖、血脂、纤维蛋白原、血浆ET均高于对照组(P<0.01);血浆CGRP明显低于对照组(P<0.01).(3) OSAS患者随着病程的延长,心、脑血管病发病率逐年增加,且均高于对照组(P<0.01).随访3年时,OSAS组心血管病患病率67.78%;脑血管病患病率45.61%.(4) OSAS组患者心、脑血管病的发生与呼吸紊乱指数、血压、血糖、纤维蛋白原呈正相关.结论 OSAS与心、脑血管病的发病有密切关系,是长期以来尚未引起足够重视的危险因素之一,进一步探讨OSAS的病因并加以防治,对心、脑血管病的防治具有重要意义.

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