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多系统萎缩的诊断与治疗进展
早Bradburg和Eggtestoton提出"姿位性低血压"概念,Shy和Drager首先报道该病病理,Chokroverty命名为现用的"原发性直立性低血压" (primary orthostatic hypotension,POH)术语.但POH除直立性低血压(OH)表现外,还有尿便障碍、汗少、阳痿等其他自主神经受累,还有小脑及锥体外系受累表现,故Graham 和Oppenheimer提出多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)概念,是指神经系统多个部位相继病变,过去分为Shy-Drager综合征(SDS)或POH、橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)、纹状体黑质变性(SND)三个实体,三者在发展到后期,临床表现有重叠.近年来病理证实三者有同样的神经组织胞质内包涵体[1],故现在一般只用MSA,可不用上述三种具体名词.
